胃部疼痛通常建议挂消化内科，可能与胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等因素有关。
1、消化内科
胃部疼痛最常见于消化系统疾病，消化内科是首诊科室。胃炎患者可能出现上腹隐痛、饱胀感，胃溃疡多表现为餐后规律性疼痛，胃食管反流病常伴反酸症状。医生可能建议进行胃镜检查，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。若发现胃息肉或可疑病变，可能需转诊胃肠外科。
2、急诊科
突发剧烈胃痛伴呕吐、便血时需立即挂急诊科。这种情况可能提示胃穿孔或急性胰腺炎，患者会出现板状腹、休克等危重症状。急诊医生会优先处理生命体征，通过CT等检查明确病因，必要时联合普外科进行紧急手术。
3、胃肠外科
当胃镜检查发现肿瘤或存在消化道大出血时需转诊胃肠外科。胃癌患者除疼痛外可能出现消瘦、黑便，胃间质瘤可能导致呕血。外科治疗包括腹腔镜微创手术、根治性胃切除术等，术后仍需回消化内科随访。
4、中医内科
慢性胃痛反复发作可尝试中医调理。中医将胃痛分为肝气犯胃、脾胃虚寒等证型，可能采用柴胡疏肝散、黄芪建中汤等方剂，配合针灸足三里等穴位。需注意排除器质性疾病后再进行中医治疗。
5、疼痛科
顽固性胃痛查无器质性病变时可考虑疼痛科。这类疼痛可能与内脏神经敏感化有关，医生可能采用神经阻滞疗法，或使用加巴喷丁胶囊等调节神经痛的药物。治疗前需完善胃肠镜排除肿瘤等疾病。
出现胃部疼痛时应记录疼痛部位、持续时间及诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常饮食需定时定量，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。若疼痛持续超过一周或伴随体重下降、呕血等警示症状，须立即就医复查。胃病患者建议每年进行幽门螺杆菌检测，必要时进行胃镜随访。
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