脂肪肝患者可通过控制总热量摄入、减少高脂高糖食物、增加膳食纤维、选择优质蛋白、补充维生素等方式调节饮食减轻病症。脂肪肝主要与肥胖、胰岛素抵抗、酒精摄入等因素有关，长期发展可能导致肝纤维化或肝硬化。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于身体需求，建议男性控制在1800-2000千卡，女性1500-1800千卡。采用少量多餐模式，避免暴饮暴食。用蒸煮炖等烹饪方式替代油炸，减少食用油用量至每日25克以下。体重下降5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积。
2、减少高脂高糖
严格限制动物内脏、肥肉、奶油等饱和脂肪，禁用含反式脂肪酸的糕点。每日添加糖不超过25克，避免含糖饮料。酒精性脂肪肝需绝对戒酒，非酒精性患者每周饮酒不超过100毫升。高果糖玉米糖浆会加重脂肪合成，需减少加工食品摄入。
3、增加膳食纤维
每日摄入30克以上膳食纤维，优先选择燕麦、糙米等全谷物。西蓝花、菠菜等深色蔬菜每日500克以上，苹果、蓝莓等低糖水果200-300克。可溶性纤维能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄，不可溶性纤维可延缓糖分吸收。
4、选择优质蛋白
每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质，优选鱼类、鸡胸肉等白肉。大豆及其制品含植物甾醇可抑制脂肪吸收，建议每周3-4次。乳清蛋白能提升谷胱甘肽水平，帮助肝脏解毒。避免加工肉制品和过量红肉。
5、补充维生素
维生素E作为抗氧化剂可减轻肝细胞损伤，每日摄入14毫克。维生素D缺乏与脂肪肝进展相关，可通过日晒或强化食品补充。B族维生素参与脂肪代谢，全谷物和瘦肉是良好来源。必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。
脂肪肝患者需建立长期饮食记录，定期监测肝功能指标和肝脏超声。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血压患者应限制钠盐。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免使用可能伤肝的药物和保健品，每3-6个月复查一次肝弹检测。出现乏力、黄疸等症状时需及时就医。
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