口臭多由口腔卫生不良、龋齿、牙周病、扁桃体结石、胃肠功能紊乱、糖尿病等原因引起。口臭可通过改善口腔卫生、治疗口腔疾病、调整饮食习惯等方式缓解。
1、口腔卫生不良
口腔卫生不良是导致口臭的常见原因。食物残渣在口腔内滞留，经细菌分解产生挥发性硫化物，引发异味。日常需坚持早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，饭后漱口。可选择含氯己定的漱口水辅助抑菌，如复方氯己定含漱液。
2、龋齿
龋齿形成的龋洞易嵌塞食物残渣，滋生厌氧菌产生腐败气味。龋齿还可能引发牙髓炎，产生脓性分泌物加重口臭。需及时进行充填治疗，严重者可选用玻璃离子水门汀或复合树脂材料修复。伴有疼痛时可短期使用人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。
3、牙周病
牙周炎会导致牙龈出血、牙周袋形成，袋内厌氧菌代谢产生硫化氢等臭味物质。典型表现为晨起口苦、口腔黏腻感。需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。急性期可口服奥硝唑分散片抗感染。
4、扁桃体结石
扁桃体隐窝内脱落的上皮细胞和细菌积聚钙化，形成白色颗粒状结石，释放腐败性气味。常伴有咽喉异物感。可通过生理盐水漱口促进排出，顽固性结石需耳鼻喉科医生用刮匙清除。反复发作者可考虑扁桃体切除术。
5、胃肠功能紊乱
胃食管反流时胃酸刺激食管黏膜，产生的异味经口腔散发。功能性消化不良导致食物滞留发酵也会引起口臭。建议少食多餐，避免油腻食物，必要时服用多潘立酮片促进胃排空。反流严重者可用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
6、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，脂肪分解产生酮体经呼吸道排出，出现烂苹果样口臭。常伴有多饮多尿症状。需严格监测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。出现酮症酸中毒需立即就医。
保持规律作息和充足饮水有助于减少口臭发生。建议每日饮用1500-2000毫升水，避免吸烟、饮酒及进食大蒜等刺激性食物。长期口臭不缓解者需进行幽门螺杆菌检测、胃镜检查等排查系统性疾病。口腔疾病引起的口臭应每半年进行一次专业洁牙和口腔检查。
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