急性肠胃炎上吐下泻可通过口服补液盐、调整饮食、腹部保暖、药物对症治疗及充分休息缓解。症状通常由病毒或细菌感染、食物中毒、肠道菌群紊乱、受凉或应激反应等因素引起。
1、口服补液盐：
呕吐腹泻易导致脱水和电解质紊乱，推荐使用世界卫生组织推荐配方的口服补液盐Ⅲ，每袋冲调250毫升温水，少量多次饮用。儿童按体重50毫升/公斤补充，成人每日1000-3000毫升。严重脱水需静脉补液。
2、饮食调整：
急性期禁食2-4小时后尝试流质饮食，选择米汤、藕粉、苹果泥等低渣食物。症状缓解后逐步过渡到稀饭、面条等半流质，避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期可补充益生菌酸奶帮助重建肠道菌群。
3、腹部保暖：
使用热水袋或暖宝宝热敷脐周，温度控制在40-50℃避免烫伤。顺时针按摩腹部促进肠蠕动恢复，每次10分钟，每日2-3次。受凉诱发者需穿戴腹围，睡眠时加盖毛毯。
4、药物对症治疗：
蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌三联活菌调节菌群平衡，消旋卡多曲抑制肠道分泌。细菌性感染需医生指导使用诺氟沙星等抗生素，呕吐剧烈可短期使用多潘立酮。
5、充分休息：
保持平卧位减少肠蠕动刺激，头部垫高15度预防呕吐误吸。每日睡眠不少于8小时，恢复期避免剧烈运动。心理紧张者可进行腹式呼吸训练，每分钟6-8次缓解应激反应。
症状缓解后2周内保持清淡饮食，优先选择蒸煮烹调方式，每日分5-6餐少量进食。推荐香蕉、土豆等富钾食物补充电解质，山药、小米等健脾食材帮助修复胃肠黏膜。避免生冷、辛辣、油腻食物及酒精摄入。恢复期可进行散步等低强度运动，从每日15分钟逐渐增加至30分钟，促进消化功能恢复。如出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状需立即就医。
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