肾功能不全主要表现为排尿异常、水肿、乏力、食欲减退及皮肤瘙痒等症状，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病。
1、排尿异常：
早期可能出现夜尿增多、尿量减少或泡沫尿，进展期可发展为少尿或无尿。这与肾小球滤过率下降、尿液浓缩功能受损有关。需通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查评估，治疗需针对原发病控制血压血糖，必要时采用利尿剂或透析支持。
2、水肿：
常见于眼睑和下肢，严重时波及全身。因肾脏排水排钠能力下降导致水钠潴留，伴随低蛋白血症时加重。限制钠盐摄入、抬高肢体可缓解，顽固性水肿需结合利尿剂治疗，同时纠正低蛋白血症。
3、乏力贫血：
肾脏促红细胞生成素分泌不足引发肾性贫血，表现为面色苍白、活动后气促。可能与铁代谢障碍、红细胞寿命缩短等因素有关。建议补充重组人促红素，配合铁剂、叶酸等造血原料，重度贫血需输血治疗。
4、消化系统症状：
毒素蓄积刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐、食欲下降，晚期出现口臭尿毒症口臭。与尿素氮等代谢废物堆积相关。需限制蛋白质摄入，使用碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时进行血液净化治疗。
3、皮肤瘙痒：
磷钙代谢紊乱导致皮肤钙盐沉积，伴随继发性甲状旁腺功能亢进。表现为全身顽固性瘙痒，抓挠后易继发感染。需控制血磷水平，使用磷结合剂，紫外线照射或加巴喷丁可缓解症状。
肾功能不全患者需严格限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg，优选优质蛋白如鸡蛋、鱼肉；控制钾、磷含量高的食物如香蕉、坚果；保持每日尿量1500ml以上，适度进行步行、太极拳等低强度运动；定期监测血压、血肌酐、电解质等指标。出现严重水肿、意识改变或高钾血症时需立即就医。
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