血压达到190毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由原发性高血压控制不佳、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素引起，通常表现为剧烈头痛、视物模糊、胸痛等症状。
高血压急症需在急诊科或心血管内科接受紧急降压治疗，常用静脉注射药物包括硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液等。口服降压药如硝苯地平控释片、卡托普利片等可作为后续维持治疗。同时需完善肾功能、心脏超声等检查评估靶器官损害。患者应保持安静卧位，避免情绪激动，监测血压变化。若合并胸痛或意识障碍，需排除急性心肌梗死或脑出血等危重情况。
长期高血压管理需坚持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克。适当进行快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持体重指数在24以下。定期监测血压并记录，遵医嘱调整用药方案。避免擅自停用或更改降压药物剂量，出现头晕、浮肿等不良反应时及时复诊。家中可配备电子血压计，每日早晚测量并记录血压波动情况。
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