再生性贫血再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能衰竭引起的全血细胞减少,典型症状包括皮肤苍白、乏力、反复感染和出血倾向。主要病因有化学毒物接触、病毒感染、免疫异常、遗传因素及药物副作用。
1、皮肤苍白:
由于红细胞生成减少,血红蛋白水平下降,患者会出现面色、口唇及甲床苍白,伴随头晕、心悸等缺氧症状。严重时可出现活动后气促,需通过血常规检查确诊贫血程度。
2、持续乏力:
造血功能低下导致机体供氧不足,患者常有无力感、易疲劳,即使充分休息也难以缓解。部分患者可能出现注意力不集中、工作效率下降等神经系统症状。
3、反复感染:
中性粒细胞减少使免疫力下降,表现为口腔溃疡、呼吸道感染频发,严重时可出现败血症。感染常成为病情加重的诱因,需定期监测白细胞计数。
4、出血倾向:
血小板减少导致皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血,女性月经量增多。内脏出血风险随血小板计数降低而增加,当血小板<20×10⁹/L时需紧急干预。
5、伴随症状:
部分患者合并脾脏肿大、黄疸等溶血表现,或出现胸骨压痛等骨髓异常增生体征。重型再生障碍性贫血可能进展为全血细胞极度减少,需警惕颅内出血等危象。
建议患者保持均衡饮食,适量补充富含铁、叶酸及维生素B12的食物如瘦肉、绿叶蔬菜。避免剧烈运动以防出血,注意口腔卫生和皮肤清洁。居住环境需定期消毒,流感季节佩戴口罩。严格遵医嘱进行免疫抑制治疗或造血干细胞移植评估,定期复查血象和骨髓穿刺。出现发热或出血加重时需立即就医。
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