过敏性紫癜的治疗药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂三类，常用药物有氯雷他定、泼尼松、环磷酰胺等。具体用药需根据病情严重程度、分型及并发症由医生综合评估决定。
1、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可缓解皮肤瘙痒症状。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应，适用于仅有皮肤表现的轻型患者。需注意部分抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。
2、糖皮质激素：
泼尼松、甲泼尼龙等中效糖皮质激素适用于关节型、腹型或肾型紫癜。通过抑制免疫炎症反应控制血管炎进展，短期使用需严格遵医嘱逐渐减量，长期使用需监测骨质疏松等副作用。
3、免疫抑制剂：
环磷酰胺、硫唑嘌呤等用于重症或激素无效病例。这类药物可抑制异常免疫应答，但需定期监测血常规和肝肾功能。使用期间需预防感染，育龄期患者应注意避孕。
4、辅助用药：
芦丁片、维生素C等可改善血管通透性。合并感染时可联用抗生素，腹痛明显者可短期使用解痉药。所有辅助用药均需在医生指导下配合主药使用。
5、中药制剂：
复方甘草酸苷、雷公藤多苷等具有抗炎免疫调节作用。需注意中药与西药的相互作用，避免自行配伍使用。中药疗程较长，需定期复诊调整方案。
急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重出血。饮食选择低盐、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鲜、坚果等。恢复期逐步增加活动量，注意观察皮肤、关节及尿液变化。定期复查尿常规和肾功能，病程中出现新发水肿、血尿或腹痛加剧需立即就医。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓紫癜部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
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