21世纪经济报道 唐唯珂
中成药集采的步伐仍在推进。
全国中成药联合采购办公室此前发布通知显示，第四批中成药联盟采购企业沟通会延期召开，而业内普遍预计短期内该批次集采将迎来关键推进节点。
作为医保控费向中医药领域深化的重要举措，第四批中成药集采在品种覆盖上实现重大突破，独家产品与OTC（非处方药）的大规模纳入，正重塑行业竞争格局。
回溯集采推进历程，2025年11月5日，第四批中成药集采报量通知率先在业内流传，标志着这一轮全国性联盟采购正式启动。按照时间安排，各医药机构需在当年11月21日24时前完成采购数据填报与提交，省级医保部门则于11月24日17时前完成报量审核工作。此次集采共设置28个采购组，覆盖90个产品，涉及心脑血管、消化系统、清热解毒等多个临床常用领域，整体市场规模预计达450多亿元。
与湖北牵头的前三批中成药集采相比，第四批集采的品种结构呈现显著变化。独家品种成为本次集采的核心看点之一，清单中包含40个独家剂型和6个独家品种，涵盖银丹心脑通软胶囊、银杏二萜内酯葡胺注射液等多个年销售额超10亿元的大品种，甚至首次纳入德国威玛舒培博士药厂的迈之灵片等进口独家产品。
这一变化打破了独家中成药依赖"专利保护+行政壁垒"的高毛利格局，而"按功能主治分组"的规则设计，更迫使功效相近的独家品种同台竞技，彻底终结了其"无竞争"的行业幻想。
带动全产业链变革
“中成药集采并非唯价格论，尤其是独家品种，必须在保证质量的前提下进行低价竞标。”华南某中医药行业从业者向21世纪经济报道记者表示，中成药因配伍复杂缺乏统一药效参比标准，若价格低于原料成本，可能引发质量风险，这也是此次集采规则设计中需重点平衡的问题。
集采正倒逼企业重视临床数据收集、循证医学研究和基础技术投入，“只有用实打实的研发投入证明产品价值，才能在同类品种竞争中脱颖而出。”
更具行业颠覆性的是OTC品种的首次大规模纳入。健胃消食片、强力枇杷露/膏、护肝片等多个零售终端明星产品均出现在采购清单中，其中健胃消食片2024年销售额接近20亿元，涉及生产企业超200家。此前，OTC市场因主要依赖药店及电商渠道，被行业视为集采"安全区"，近三年已有近百个中成药品种通过渠道转换转为OTC以维持利润。
“OTC品种纳入集采是行业必然趋势，这标志着集采从医院市场全面延伸至零售领域。”前述从业者指出，表示，过去企业靠渠道差异维持高毛利的模式已难以为继，尤其是双跨品种（既可处方销售又可零售）将面临医院与零售市场的价格协同压力。
广东某连锁药店区域负责人则向21世纪经济报道记者坦言，集采后OTC品种毛利率可能压缩至1%-3%，企业正通过拓展慢病管理服务、增加保健品和医疗器械品类等方式寻找新利润增长点，“未来药店的核心竞争力将从价格优势转向专业服务能力”。
价格博弈持续
价格博弈成为市场关注的核心。数据显示，中成药集采降幅已从首批的42.27%逐步攀升至第三批的68.98%，部分品种降幅超97%。国泰君安证券医药首席分析师丁丹预测，第四批集采中独家品种降价幅度可能维持在50%-55%，OTC品种终端价降幅或超50%，但头部企业凭借规模和成本优势，有望通过"以价换量"扩大市占率。
"集采挤掉了流通环节的不合理水分，虽然短期利润承压，但长期来看，标准化定价能推动行业良性竞争。"丁丹补充道。
对于企业而言，集采带来的行业洗牌已然临近。大企业可通过砍掉中间环节、优化生产流程消化降价压力，而同质化严重的中小企业将面临严峻挑战，此前即有业内人士指出，“未来行业会朝着集约型、规模化方向发展，小企业被兼并重组将成为常态”。
也有零售药店在近期业绩交流会上直言，公司正通过调整产品结构和销售渠道结构，增加终端覆盖以应对集采带来的行业变化。值得注意的是，此前已有三家药企因无法满足集采协议采购量被取消资格，业内认为这预示着缺乏核心竞争力的企业将逐步退出市场。
随着企业沟通会的后续召开及中选结果的临近，第四批中成药集采将进一步推动行业资源向优质企业集中。相关专家指出，企业应摒弃"吃老本"思维，聚焦特色品种或创新研发，"大品种、普药适合大企业规模化生产，中小药企则可在细分领域打造差异化优势"。
业内人士普遍认为，中成药集采已进入"无禁区"时代，从处方药到OTC、从国产到进口、从非独家到独家的全面覆盖，将加速中医药产业高质量发展，最终实现医保控费、企业提质、患者受益的多方共赢。
一般情况下，如果患者患有痔疮，并且病情比较严重，则可能会引起发烧的情况。但若患者的症状较轻，则通常不会出现上述情况。1、会：痔是肛门直肠底部及肛门黏膜上的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的肿块，通 肝癌合并门脉癌栓一般需要做活检，因为通过活检可以明确诊断肝癌的性质，从而选择合适的治疗方案。肝癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，其发病原因可能与长期饮酒、病毒性肝炎等有关。如果患者出现肝区疼痛 单纯疱疹病毒HSV-IGM阳性，说明机体感染了单纯疱疹病毒，可能是由于不洁性生活、接触感染者的分泌物等原因引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。单纯疱疹病毒是一种双链DNA病毒，属于人类疱 白血病患者进行化疗1次后不再化疗可能会导致病情加重、复发等。建议患者在医生的指导下根据自身情况选择是否继续进行化疗。一、可能产生的后果1.病情加重：白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，由于白血 目前正值冬季，儿童呼吸道感染性疾病高发期。很多孩子甲流刚好，又中招乙流!面对流感病毒的挑战，作为家长真的不知道该怎么？那么，今天小编就将给各位家长详细讲一下，甲流和乙流的预防、治疗及区别。一、甲流和乙 轻度的抑郁、焦虑有可能会发展成为精神疾病。如果患者不积极进行治疗，可能会导致病情加重。一、不会发展成精神病的情况1.轻度抑郁：轻度抑郁通常是指情绪低落，对周围事物失去兴趣，并且伴有入睡困难、早醒等症 。本文链接：第四批中成药集采或迎新进展 独家与OTC品种成焦点http://www.sushuapos.com/show-9-78455-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。