上海市第六人民医院副院长、上海糖尿病研究所所长贾伟平教授指出:“只有尽早澄清糖尿病患者在胰岛素认识和使用方面的误区,才能帮助糖尿病患者更好地控制病情,有效地避免并发症的发生。”
目前,我国糖尿病防治的最大问题就是就诊率低。贾伟平教授认为,这是因为糖尿病早期不痛不痒,一般很难察觉。过去人们认为,糖尿病的典型症状是“三多一少(多饮、多食、多尿和消瘦)”,但事实上,约半数的2型糖尿病并没有这些典型症状,越来越多的患者反而是偏胖者。早期糖尿病没有明显症状,不影响吃喝,因此被人忽视,患者常常是在体检时才发现,为此,贾教授建议,市民应该每年至少检测1次血糖。
患者年轻化也是我国糖尿病防治的一个趋势。由于生活方式等原因,现在2型糖尿病明显年轻化,二三十岁的患者在增多。早期糖尿病不影响吃喝,有些患者工作忙,甚至还要应酬,就不注意控制饮食,不按时用药,这样下去,必然的结果就是更早地出现并发症。
贾教授强调,糖尿病虽然是“百病之源”,可能出现各种器官的并发症,但其根本原因,都是长期的高血糖造成器官“中毒”,因此,只要血糖能够控制好,其他代谢异常(如高血脂、高血压)也能够控制好,糖尿病患者就能长寿。
糖尿病的三大认识误区
误区一:使用胰岛素会成瘾
2型糖尿病患者使用胰岛素,往往是在长期血糖控制不理想甚至出现并发症以后,作为候选的治疗手段,这些患者往往都已出现严重并发症,需要终身使用胰岛素,而且效果很差,由此,在糖尿病患者中产生了“胰岛素会成瘾,一旦用上就停不了,而且副作用很大”的错误认识,其实,胰岛素本身是一种激素,人体内本身就有,因而,使用胰岛素不会成瘾,也不会使病情加重。
误区二:打胰岛素意味病情严重
越来越多的研究发现,2型糖尿病患者体内同样缺乏胰岛素。2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗和分泌缺陷。体内胰岛素少了,可以通过口服药物刺激胰岛素分泌或注射胰岛素来补充,不是意味着病情严重。早期使用胰岛素治疗,一旦血糖正常了,不但可能停用胰岛素,而且还可能停掉其他口服降糖药。
误区三:糖尿病都会出现“三多一少”
现在没有研究能够证明,糖尿病跟多吃糖有关系。不过,糖吃多了意味着能量摄入增加,可能会肥胖,而肥胖与糖尿病有一定的联系,但不是必然的。得了糖尿病之后,也不是绝对不能吃糖(包括水果、奶酪以及甜品)。要吃可以,但需要看血糖控制情况。
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