肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,后者约占肺癌的85%。而在非小细胞肺癌中,有一类EGFR突变的患者治疗效果不太理想,比如EGFR L858R突变的患者,或确诊时已发生脑转移的患者。
为解决上述治疗难题,上海市胸科医院肿瘤科学术带头人陆舜教授及科主任李子明团队牵头开展一项临床研究,将阿美替尼与含铂双药化疗“强强联合”,并与阿美替尼单药治疗形成对照组。开展了一项名为“AENEAS 2”的研究。研究结果显示,联合治疗模式整整让患者生存期延长了10个月。
这项研究在线发表于国际顶级医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》。上海市胸科医院供图
2026年6月22日,澎湃新闻记者从上海市胸科医院获悉,上述这项研究近期在线发表于国际顶级医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》(The Lancet Oncology)。该研究为晚期肺癌患者一线联合治疗提供了精准化的策略,填补了国内原研肺癌靶向药物联合治疗领域的空白。其中,李子明是本文的第一作者,陆舜是本文的通讯作者。
研究团队介绍,此项研究在全国60家中心进行,共纳入624例既往未经治疗的EGFR敏感突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,随机分配接受阿美替尼联合含铂化疗或阿美替尼单药治疗。
上海市胸科医院肿瘤科学术带头人陆舜教授正联合团队为患者会诊。上海市胸科医院供图
研究结果显示,联合治疗组的中位无进展生存期达到了28.9个月,而单用靶向药组为18.9个月,延长了10个月。同时,联合治疗将疾病进展或死亡风险降低了53%。更令人鼓舞的是,在此次研究中,对于L858R突变和有脑转移的这两类患者来说,联合治疗方案同样显示出明确的生存获益。研究还提示,阿美替尼联合化疗可能为脑转移患者带来有前景的颅内疗效。这为此类既往疗效不佳的患者提供了强有力的治疗新选择。在安全性方面,研究结果也表现良好,患者耐受度较高。
此次AENEAS 2研究的发表具有重要的临床意义,这也是目前唯一基于中国原研三代EGFR靶向药且全部入组中国人群的同类III期研究。该研究为中国晚期非小细胞肺癌患者的一线联合治疗策略,提供了高质量的“本土证据”,同时也持续提升中国原创治疗方案在全球指南中的影响力,为肺癌患者带来更多新的治疗选择和长期生存希望。
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