中新经纬12月12日电 (王玉玲)“价格便宜的只能快递，要几天后到货，能在当天送达的价格更高，20mg*2片/盒规格的都要350元了。”近日，家住上海的徐先生感染了甲流，由于“流感药王”奥司他韦需要吃五天，希望缩短传染期并减少流感症状持续时间的他，想购买全程只需1次服药的玛巴洛沙韦(商品名速福达)，但被价格“劝退”。
中新经纬注意到，随着近期呼吸道疾病高发，玛巴洛沙韦在社交平台上热度也走高。但除了疗效外，被热议的还有价格，甚至有网友称它“比金子还贵”。
电商平台价格超300元 药企回应
公开资料显示，玛巴洛沙韦是日本盐野义与罗氏共同开发的药品，在中国用于治疗12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，并在此后扩龄。此外，因为玛巴洛沙韦对奥司他韦耐药的患者仍然有效，被称为“超级流感药”。
同住上海的李先生告诉中新经纬，11月底某天，他发烧达38度，在预判自己可能得了流感的情况下，经朋友推荐，他在电商平台购买了一盒玛巴洛沙韦，价格为264元，规格为20mg*2片/盒。
12月7日，当他再次在电商平台搜索时发现，自己购买的药店已买不到玛巴洛沙韦，同平台其他药店同规格的玛巴洛沙韦售价在319元到398元之间，需要快递发货，预计40小时才能送达。
家住北京地区的张女士12月初因感染甲流，在医院开了一盒玛巴洛沙韦，价格为220元，采用医保个人账户支付。而当她近日想在附近药店再次购买该药物时，有药店工作人员表示，因为货源紧张，所以现在玛巴洛沙韦价格为319元。另一家药店工作人员告诉她，现价为368元，目前还没有现货，要后天才有货。当她问及为何这么贵、何时降价时，药店工作人员表示：“最近都不会”。以此计算，玛巴洛沙韦在医院和药店的差价已经超过100元。
觉察玛巴洛沙韦价格上涨的还有家住广东地区的罗女士，10月底，罗女士为了防止流感季无药可用，在某大药房下单了一盒玛巴洛沙韦，价格为236元，而在12月11日再次在该药房查询时，该药物价格已涨至270元，同时还显示限购一盒。“后悔没有多买两盒。”罗女士说道。
公开资料显示，玛巴洛沙韦为白色至浅黄色的椭圆形薄膜衣片，在2021年经过医保谈判后，玛巴洛沙韦20mg*2片/盒的规格价格为222.36元/盒。
但中新经纬7日在电商平台及线下药店不完全查询发现，玛巴洛沙韦存在不同程度的溢价，普遍售价在268到398元之间，较原价涨幅为20.53%至78.98%。
天猫捷泰大药房旗舰店的玛巴洛沙韦现货售价325元，对于为何存在大幅溢价，中新经纬7日以消费者身份询问电商平台客服，对方回复称：“因为不同时期，原材料及生产成本升高价格也会有差，已经是很优惠的价格了。”同时对方还表示，受进货渠道、供货商等不同因素的影响，每家店铺同种商品定价会略有差别。
天猫爱心普济大药房显示玛巴洛沙韦价格为275元，并显示缺货。“药品价格会随厂家进价调整，价格都会有一定波动，以商品页面显示为准。”客服人员7日回应称。
不过，中新经纬12日查询发现，上述两家店铺的玛巴洛沙韦均已下架。
对于部分渠道药品涨价情况，罗氏制药9日回应中新经纬称，罗氏制药始终保持与经销商、医院等合作伙伴紧密合作，以稳定的价格提供给经销商且保持药品供应。关于市场上个别药品渠道价格涨价的情况，属于市场行为，并非罗氏公司行为。罗氏制药将继续保持各方合作伙伴的沟通，确保玛巴洛沙韦惠及广大流感患者。
销售额迅速增长，会否成新“流感药王”？
值得注意的是，在中国有“流感药王”之称的奥司他韦与罗氏紧密关联。奥司他韦最初由吉利德公司开发，经罗氏商业化生产，并命名为“达菲”。玛巴洛沙韦会否成为下一个“流感药王”？
从销售额来看，中康控股开思系统向中新经纬提供的数据显示，在中国综合医院终端和零售终端，奥司他韦(不区分剂型和品牌名)在2021年至2023年前三季度，销售额分别为10.85亿元、27.05亿元和52.0亿元。
玛巴洛沙韦在上述报告期内销售额远不及奥司他韦，但迅速增长。2021年至2023年前三季度，玛巴洛沙韦在中国医院终端和零售终端销售额为30万、0.53亿元和1.87亿元。
从竞争格局来看，就中国市场，从奥司他韦中受益最大的是东阳光药。2006年，深圳东阳光实业发展有限公司获得瑞士罗氏制药生产授权，成为中国第二家、全球第三家获得授权的企业，并将药品生产安排给了广东东阳光药业有限公司(即东阳光药)和宜昌东阳光长江药业股份有限公司，商品为可威。
前瞻经济学人资深产业观察员陈怡琦此前撰文称，2018年，奥司他韦被列入《流行性感冒治疗指南(2018年版)》流感推荐药物，并在同年进入中国国家基本药物目录。政策推动下，可威当年销售额近20亿元，比6年前暴增21000%。2019年，可威颗粒、可威胶囊共计销售额达到59.3亿元，占东阳光药总营业额的95.33%。
但伴随着罗氏的奥司他韦在中国专利过期，其仿制药赛道日益拥挤。
中国国家药监局显示，奥司他韦在中国有三种剂型，包括胶囊、干混悬剂和颗粒。据中新经纬不完全统计，有28家国产医药企业拥有奥司他韦生产批文，包括东阳光药、双鹭药业、博瑞制药、石药集团、华润三九、科伦药业等。此外，奥司他韦胶囊、干混悬剂分别已被纳入第七批和第八批国家药品集采，“价格战”已然打响。
从玛巴洛沙韦来看，2023年3月，玛巴洛沙韦获得中国国家药监局批准，用于治疗既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。由于儿童是易感人群及重症高危人群，玛巴洛沙韦的扩龄使其可以覆盖更为广泛的患者群体。
不过，中国的医药企业也已对玛巴洛沙韦“虎视眈眈”。石药集团旗下子公司石药欧意在玛巴洛沙韦获批后三个月，2021年7月1日向国家药监局药品审评中心递交了仿制药上市申请，并在2022年10月获得玛巴洛沙韦仿制药生产批件。对于该获批，罗氏制药彼时通过其官方微信公众号发布了一则措辞激烈的声明，称对于石药欧意申请仿制药上市的行为，将提起专利链接诉讼，采取法律手段维护合法权益。
多地监管发文
据国家医疗保障局《关于做好当前药品价格管理工作的意见》，医疗保障部门管理价格的药品范围，包括化学药品、中成药、生化药品、中药饮片、医疗机构制剂等。其中，麻醉药品和第一类精神药品实行政府指导价，其他药品实行市场调节价。
国家医保局在意见中表示，药品经营者(含上市许可持有人、生产企业、经营企业等)制定价格应遵循公平、合法和诚实信用、质价相符的原则，使药品价格反映成本变化和市场供求，维护价格合理稳定。
在抗流感药物销售火热之际，中新经纬注意到，山东省多个辖区、广东佛山市三水区等地方市场监管部门印发抗流感药物市场价格行为提醒告诫书。
山东省潍坊市市场监督管理局称，近期处于流感高发期，“磷酸奥司他韦”等抗流感药品热销。为进一步规范抗流感相关药品的市场价格行为，维护广大消费者合法权益，现对潍坊市各医药用品经营者及相关单位提醒告诫。对于告诫书的具体约束内容，山东省高密市市场监督管理局表示，严禁哄抬药品价格。包括不得在成本未明显增加情况下大幅度提高药品价格，或者出现销售药品价格上涨幅度明显高于成本增长幅度的行为。
此外，广东省佛山市三水区市场监督管理局刊文称，不得借流感高发之机大幅提高相关药物的销售价格，经营者要严格控制进销差价在合理范围内，不得有捏造、散布涨价信息，囤积居奇等哄抬价格，推动商品价格过快、过高上涨的行为；不得相互串通，操纵市场价格，损害其他经营者或者消费者的合法权益。
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