近日,冻胚移植45天、孕9周+1天的孕妈小婷(化名),刚迎来好孕就遭遇“危机”——右侧卵巢的囊肿随孕周“疯狂”增大,尺寸飙至160*90mm,体积堪比一颗成熟柚子,不仅引发明显腹胀腹痛,更像一颗“不定时炸弹”,随时可能破裂或导致卵巢扭转,直接危及她与胎儿的生命安全。
处理此类囊肿,常规多采用经阴道后穹隆穿刺术,但小婷处于孕早期,胚胎尚不稳定,该操作路径可能刺激宫颈引发子宫收缩,存在流产风险。为兼顾疗效与母婴安全,中信湘雅医院保胎管理组医生团队、影像科医生团队与IVF手术室团队朱燕军副主任医师进行深入评估讨论后,大胆创新,决定为其“量身定制”经腹部卵巢囊肿穿刺术——这一方案虽对操作精准度和B超引导清晰度要求极高,但却能避开子宫与宫颈,有效降低对胚胎的刺激。
在影像科医生的B超实时引导与密切配合下,朱燕军医生屏息凝神,精准地将穿刺针经腹部皮肤送入目标囊肿内。整个过程犹如在屏幕上进行一场精密的“排雷作业”,既要确保抽吸彻底,又丝毫不能伤及旁边的子宫和宝贵的胎儿。
随着淡黄色的囊液被缓缓抽出,这颗“柚子大”巨瘤逐渐缩小,巨大的囊肿压力也随之得到缓解。最终,手术团队成功抽出囊液高达670ml!手术顺利完成,小婷生命体征平稳,身体无不适,悬在母婴头顶的“炸弹”成功拆除。
通讯员刘婷 高洁 潇湘晨报记者任弯湾
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