华声在线2月1日讯(通讯员 贺艳群 刘凤娥)蜘蛛侠彼得.本杰明.帕克是美国漫威旗下的超级英雄,他由于被一只受过放射性感染的蜘蛛咬伤,因此获得了和蜘蛛一样的超能力。但现实世界中我们被蜘蛛咬伤可就不同了,被一般的蜘蛛咬伤,只有伤口局部轻微的疼痛,不会发生严重的不良反应。但部分毒蜘蛛毒性却相当强烈,甚至产生严重的后果。
不久前,长沙市民蒋女士不慎被蜘蛛咬伤左小腿,最初是两个很小的点状伤口,自觉当时并无大碍,所以未在意。数天后伤口周围长出水疱并形成硬结、脓肿,患者在家自行外敷“中草药”,伤口非但无好转,反而局部红肿溃烂,表面形成黑色的痂,慕名来到长沙市第一医院南院动物致伤防治中心就诊。刘凤娥主任立即仔细询问病史,患者诉伤口疼痛难忍,体查发现左小腿明显红肿,伤口中央可见一约3cmX4cm的黑痂坏死区,周围硬结区域10cmx15cm。化验血象、C-反应白升高及电解质紊乱。刘主任带领科室团队讨论病例,制定具体有效的治疗方案,经过积极解毒、清创、促进组织愈合、抗炎输液等处理,患者的伤口恢复顺利,最终完全愈合。
蜘蛛咬伤分为有毒蜘蛛和无毒蜘蛛咬伤,无毒蜘蛛咬伤后症状以局部肿胀、疼痛为主,通过及时救治,预后良好;有毒蜘蛛咬伤后其注入毒汁常在数分钟内引起局部剧烈针刺样疼痛,可见瘀斑、红斑、丘疹、肿胀,皮肤周围水泡或组织坏死病变等局部症状和肝肾功能损伤、休克等全身症状,是多种急症的诱发因素,病死率及致残率较高。
所以,市民一旦被蜘蛛咬伤,可以立即展开自救:
①被咬伤后应保持冷静,避免慌张,立即远离被蜘蛛咬伤的地方,尽量记住蜘蛛斑纹和颜色等特征,有条件者拍摄留存致伤蜘蛛的照片。
②尽量减少受伤肢体的活动,去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、手表等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部损害。
③立即用流动的清水和碱性肥皂清洗冲洗咬伤部位,肿胀明显可抬高患肢,24~48小时内局部冷敷以减轻疼痛,尽早赶往医院救治。
(一审:杨露 二审:邓望军 三审:蒋玉青)
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