华声在线6月7日讯(通讯员 王珍)近日，41岁的周女士因腹痛4小时多 湖南妇女儿童医院急诊科。来到医院的时候，周女士全身冷汗淋漓、面色苍白，整个人状态非常差。因患者自述有子宫肌瘤，既往有两次阑尾炎的保守治疗病史。成人急诊科的医生在初步判断后立马联合妇科、外科医生对周女士进行了会诊。同时紧急联系B超医生进行了详细的妇科超声、腹部超声检查，在排除了阑尾炎、泌尿系结石等外科急腹症后，超声医师杨霞发现周女士右侧输卵管积水严重，局部扩张达5cm以上，在扩张的输卵管附近可见直径约3cm左右的扭转结节，扭转结节内可探及“旋涡状”血流信号。
超声医师立马向当场的妇科彭盈医生交代病情：诊断周女士右侧输卵管积水伴扭转。需要立马进行急诊手术。术中，腹腔镜探查发现周女士确实是输卵管积水伴扭转，而由于扭转时间较久，右侧输卵管扭转3圈，呈青紫色，已经坏死。手术所见，与超声诊断相符合。在征求患者家属的意见后，为患者切除了右侧输卵管。
输卵管扭转是怎么样的一种疾病呢?
输卵管扭转，是附件扭转的一种类型，可发生于任何年龄的女性，是引起患者急性下腹痛的病因之一，因输卵管扭转患者的临床表现、体格检查、影像学表现、实验室检查均无特异性，术前临床诊断较困难，需要与卵巢蒂扭转、异位妊娠、阑尾炎、盆腔炎、尿路结石等疾病项鉴别。附件扭转是指附件器官(卵巢、输卵管)以骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管系膜组成的蒂为轴心，发生不同程度的旋转导致附件器官动脉、静脉和淋巴管梗阻进而缺血坏死的病理现象。位居妇科急腹症的第5位,可发生于任何年龄段女性，其中以青少年和育龄期女性最为常见。附件扭转可以是卵巢扭转或输卵管扭转，更多见的是输卵管和卵巢同时发生扭转，占67%。扭转可以是正常的卵巢或输卵管发生扭转，也可以是病理性的卵巢或输卵管扭转，病理性附件扭转多见，约占51-84%，其中成熟囊性畸胎瘤及单纯卵巢囊肿最多见。右侧多见，约占64%，可能与左下腹存在乙状结肠，右侧较左侧相对活动空间大有关。肿块5-10cm扭转风险最高;盆腔炎、子宫内膜异位症、恶性肿瘤患者扭转少见。
为什么会发生卵巢肿物蒂扭转呢?
什么情况下容易发生扭转呢?
在肿物本身重力及一些外力的作用下，可以发生自发的旋转，最终形成扭转。比如突发体位或腹压改变、外力撞击、剧烈活动等。中等大小，活动空间大，重心不稳，蒂部韧带比较宽松的更容易发生，另外孕期因子宫大小的改变也容易引起扭转。
发生蒂扭转后会有什么后果呢?
当发生轻微的扭转时，一些幸运的朋友有自行反转解除的可能。但绝大部分扭转会越来越严重。初期，卵巢及输卵管出现水肿，随着时间延长及扭转程度的加重，最终出现卵巢及输卵管的坏死、梗死，解除扭转后功能亦不能恢复，丧失患侧输卵管卵巢的生殖内分泌功能。
为什么年轻患者更需警惕?
一般来说，年轻女性发生的概率更高。而且卵巢是排卵及分泌女性激素的器官。排卵是妊娠的基础，一旦因卵巢肿物蒂扭转导致一侧卵巢坏死丧失功能，甚至切除。理论上的自然妊娠几率就下降了一半。而且单靠健侧卵巢分泌激素，比较容易出现紊乱及不足，可能容易出现月经异常、围绝经期提早，围绝经期症状加剧等各种表现。
卵巢肿物蒂扭转能预防吗?
1.建议每年一次超声检查，尤其备孕前。
2.发现肿物后按诊疗原则及早处理。随访期间，避免剧烈运动，采用缓和的运动方式。
3.如果突发下腹痛，及时就诊，排除卵巢肿物蒂扭转，不要盲目使用止痛药，掩盖症状，延误治疗。
（一审：罗江龙 二审：邓望军 三审：蒋玉青）
得过干眼症的人，可能都经历过那种眼睛干涩、刺痛、流泪不止的感觉。虽然这种症状可能会持续一段时间，但幸运的是，现代医学已经提供了多种治疗方法来缓解和治疗干眼症。保持良好的眼部卫生是非常重要的。每天 无缘无故咳嗽、有时嗓子痒有痰可能是由于环境因素等非疾病因素引起。也有可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病因素导致。一、非疾病因素如果室内空气比较干燥或 临床上并没有明确的数据表明，出现肝硬化的患者能活多长时间。如果患者处于失代偿期，则可能存活时间较短；若病情得到控制且未发生并发症时，一般不会影响生存期限。1、晚期：肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，在早 肝硬化的患者出现胃底食管静脉曲张破裂，导致大量呕血和黑便时需要紧急治疗。首先应给予禁饮食、输液等一般支持措施，其次需积极进行药物止血以及内镜下或手术干预。1、一般支持：在发病早期要绝对卧床休息，并 肝癌中晚期是指肝癌已经发展到中期或者晚期，此时患者一般不能进行手术治疗。因为肝癌的恶性程度较高，如果肿瘤体积较大，则无法通过手术切除。肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病原因与乙型肝炎病毒感染 通常情况下，如果患者在被狗咬伤后积极进行伤口消毒、注射疫苗等治疗措施，并不会感染狂犬病毒。但如果未采取任何防护措施，则可能会导致机体出现不适症状。1、一般情况：若被狗咬伤部位较小且出血量较少，在受伤2 。本文链接：突然下腹痛可能是“输卵管扭转” 严重的话影响一辈子http://www.sushuapos.com/show-9-12138-0.html
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