华声在线8月5日讯（通讯员 龙小芳）近年来，随着人们健康意识的提高和医学技术的进步，越来越多的人体检查出肺结节。到网上一搜，有的说可能是肺癌，有的说不用担心，到底该怎么办呀?不要慌，今天，长沙市第四医院胸外科专科为您细细道来。
首先，我们要了解什么是肺结节。
肺结节，在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小不同：
直径<5mm称为微小结节;
直径5mm-10mm称为肺小结节;
直径11mm-30mm称为肺结节。
根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分，可将肺结节分为：纯磨玻璃结节(PGGN)、实性结节和部分实性结节(PSN)。
肺结节≠肺癌
《肺结节多学科微创诊疗中国专家共识2023年版》指出：
结节直径≤5mm恶性概率<1%;
直径 5~9mm恶性概率2%~6%;
直径≥10mm恶性概率15.2%;
直径≥20mm恶性概率64%~82%。
肺结节的高危人群
1. 吸烟≥400支/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间缺乏15年者。需要注意的是，有吸烟史的人，是肺癌的重点高危人群，≥400支/年的吸烟患者，患肺癌的几率会明显增高。
2. 被动吸烟者：吸二手烟或三手烟(烟雾附着在衣物、毛发等处)：
3. 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
5. 有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史;
6. 肺部小结节直径>1厘米;边缘有毛刺和分叶;内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。
高危人群需要定期进行肺癌筛查!
什么情况下要手术?
对直径≥15mm的持续性纯磨玻璃结节(PGGN)，直径≥8mm的实性结节或实性成分≥5mm的持续性部分实性结节(PSN)，高度疑似恶性者;
1)影像学形态如毛刺、分叶、胸膜改变 (胸膜牵拉、胸膜皱缩、胸膜附着、胸膜凹陷)、空泡征、血管征(扭曲/扩张/僵硬)及囊腔型等恶性征象者;
2)动态随访后稳定或增长(结节最大径或实性成分最大径增长≥2mm者。
如您的体检报告上有“毛刺”“边界不清”“血供丰富”等字眼，请一定要到医院规范化诊治。
胸外科张建新副主任医师说，虽然大多数肺结节是良性病变，但仍有少数的肺结节是肺癌，目前肺癌的发病率和死亡率在全世界均排名第一，早期肺癌通常隐匿无症状，所以大部分患者发现时已是晚期，但是如果肺癌在原位癌和微浸润癌阶段是可以通过手术治疗的。所以，早诊早治是关键。
近期，长沙市第四医院胸外科诊治了多名肺结节患者，均是非常早期的肺癌。胸外科团队采用微创胸腔镜手术治疗肺部小结节，只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔，进行肺叶或肺段切除术，创伤小，疼痛轻，术后恢复快，不需要做化疗和放疗。
（一审：谢振华 二审：卢小伟 三审：石伟）
扫码分享到微信 肝癌中晚期是指肝癌已经发展到中期或者晚期，此时患者一般不能进行手术治疗。因为肝癌的恶性程度较高，如果肿瘤体积较大，则无法通过手术切除。肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病原因与乙型肝炎病毒感染 8个月的宝宝肠炎可能是由于喂养不当、腹部着凉等非病理性因素引起，也有可能是细菌感染、病毒感染等病理性因素导致。如果出现不适症状时，建议家长及时带其到医院就诊。一、非病理因素1.喂养不当：若平时不注 鼻窦炎患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。同时可遵医嘱服用抗生素类药物、抗组胺药等进行治疗。1、注意事项：在日常生活中应多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜等，并保持室内空气流通。 一周半小孩出现肠炎可能是由于饮食不当、腹部着凉等原因导致的。但也有可能是细菌感染或者病毒感染引起的。一、非病理因素1.饮食不当：如果小孩在平时经常吃一些不干净的食物或者是生冷寒凉性的食物，就容易 通常情况下，鼻炎患者在秋季容易发作可能是由于过敏性因素、环境刺激等原因导致。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、过敏性因素：如果本身属于易过敏体质，并且对花粉以及粉尘等物质存在一定的敏感 肛门处长了一个黑痣可能是黑色素瘤。也有可能不是黑色素瘤，而是其他原因导致的。一、是黑色素瘤的情况如果患者在肛门处发现一个黑痣，并且这个黑痣逐渐增大，边缘不规则，颜色也不均匀，则很有可能是恶性黑色素瘤 。本文链接：查出肺结节不要慌 早诊早治是关键http://www.sushuapos.com/show-9-12577-0.html
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