华声在线8月5日讯(通讯员 龙小芳)近年来,随着人们健康意识的提高和医学技术的进步,越来越多的人体检查出肺结节。到网上一搜,有的说可能是肺癌,有的说不用担心,到底该怎么办呀?不要慌,今天,长沙市第四医院胸外科专科为您细细道来。
首先,我们要了解什么是肺结节。
肺结节,在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小不同:
直径<5mm称为微小结节;
直径5mm-10mm称为肺小结节;
直径11mm-30mm称为肺结节。
根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分,可将肺结节分为:纯磨玻璃结节(PGGN)、实性结节和部分实性结节(PSN)。
肺结节≠肺癌
《肺结节多学科微创诊疗中国专家共识2023年版》指出:
结节直径≤5mm恶性概率<1%;
直径 5~9mm恶性概率2%~6%;
直径≥10mm恶性概率15.2%;
直径≥20mm恶性概率64%~82%。
肺结节的高危人群
1. 吸烟≥400支/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间缺乏15年者。需要注意的是,有吸烟史的人,是肺癌的重点高危人群,≥400支/年的吸烟患者,患肺癌的几率会明显增高。
2. 被动吸烟者:吸二手烟或三手烟(烟雾附着在衣物、毛发等处):
3. 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
5. 有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史;
6. 肺部小结节直径>1厘米;边缘有毛刺和分叶;内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。
高危人群需要定期进行肺癌筛查!
什么情况下要手术?
对直径≥15mm的持续性纯磨玻璃结节(PGGN),直径≥8mm的实性结节或实性成分≥5mm的持续性部分实性结节(PSN),高度疑似恶性者;
1)影像学形态如毛刺、分叶、胸膜改变 (胸膜牵拉、胸膜皱缩、胸膜附着、胸膜凹陷)、空泡征、血管征(扭曲/扩张/僵硬)及囊腔型等恶性征象者;
2)动态随访后稳定或增长(结节最大径或实性成分最大径增长≥2mm者。
如您的体检报告上有“毛刺”“边界不清”“血供丰富”等字眼,请一定要到医院规范化诊治。
胸外科张建新副主任医师说,虽然大多数肺结节是良性病变,但仍有少数的肺结节是肺癌,目前肺癌的发病率和死亡率在全世界均排名第一,早期肺癌通常隐匿无症状,所以大部分患者发现时已是晚期,但是如果肺癌在原位癌和微浸润癌阶段是可以通过手术治疗的。所以,早诊早治是关键。
近期,长沙市第四医院胸外科诊治了多名肺结节患者,均是非常早期的肺癌。胸外科团队采用微创胸腔镜手术治疗肺部小结节,只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔,进行肺叶或肺段切除术,创伤小,疼痛轻,术后恢复快,不需要做化疗和放疗。
(一审:谢振华 二审:卢小伟 三审:石伟)
扫码分享到微信 经常头痛半小时到一小时左右可能是睡眠不足、偏头痛等非病理性因素引起的,也有可能是神经性头痛、高血压等病理性因素导致的。患者需要根据病因进行针对性治疗。一、生理性因素1.睡眠不足:如果长时间熬夜或 通常情况下,单侧鼻骨骨折复位手术费用在1000-3500元左右。具体价格与患者病情、医院级别以及当地消费水平等因素有关。一、原因:如果患者的症状比较轻微,并且没有出现明显的移位现象,则可以采取保守治疗的方 肺癌患者出现咳嗽、咳痰的症状时,可以在医生指导下服用止咳化痰药物进行治疗。如果症状较重,则需要根据具体情况选择手术或放化疗等方法。一、症状较轻1.止咳:对于早期的肺癌患者来说,如果没有明显的临床症状 患者在进行输尿管结石术后,通常需要留置导尿管。当病情稳定、身体恢复良好时,则可以考虑将导尿管拔除,在此期间需注意多饮水、保持外阴清洁卫生等。1、多喝水:建议每日饮水量达到2000-3000ml左右,并且要大量多 通常情况下,患者在进行完鼻窦炎手术后出现感冒的情况时,需要根据病情严重程度采取一般治疗、药物治疗等方法缓解症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗:如果患者的感冒情况并不严 8个月的宝宝肠炎可能是由于喂养不当、腹部着凉等非病理性因素引起,也有可能是细菌感染、病毒感染等病理性因素导致。如果出现不适症状时,建议家长及时带其到医院就诊。一、非病理因素1.喂养不当:若平时不注 。本文链接:查出肺结节不要慌 早诊早治是关键http://www.sushuapos.com/show-9-12577-0.html
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