胆管结石在某些情况下可以选择保守治疗，尤其是结石较小、不完全阻塞或者症状轻微时，但症状严重、伴随感染或引发并发症的患者通常需要手术干预。
保守治疗通常适用于轻症患者，关键在于缓解症状、防止结石增大或移动。常见的措施包括使用抗生素控制感染，如头孢类药物（如头孢曲松）、青霉素类（如阿莫西林）和喹诺酮类（如左氧氟沙星）；服用胆汁酸制剂（如熊去氧胆酸）帮助溶解部分较小的结石；同时鼓励患者增加水分摄入、减少高脂饮食以促进胆汁流通。如果患者病情复杂、胆道阻塞严重或者引发胆管炎，手术治疗是唯一安全可靠的方法。微创技术如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可以有效清除结石。部分患者可能需要胆囊切除术，以预防日后复发。
保守治疗通常适用于轻症患者，关键在于缓解症状、防止结石增大或移动。常见的措施包括使用抗生素控制感染，如头孢类药物（如头孢曲松）、青霉素类（如阿莫西林）和喹诺酮类（如左氧氟沙星）；服用胆汁酸制剂（如熊去氧胆酸）帮助溶解部分较小的结石；同时鼓励患者增加水分摄入、减少高脂饮食以促进胆汁流通。如果患者病情复杂、胆道阻塞严重或者引发胆管炎，手术治疗是唯一安全可靠的方法。微创技术如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可以有效清除结石。部分患者可能需要胆囊切除术，以预防日后复发。
在保守治疗期间，合理饮食和生活方式调整也至关重要。应避免油炸食物、动物脂肪等高胆固醇饮食，选择低脂高纤维餐食，例如燕麦、糙米、绿叶菜；每日饮水量不少于两升，结合适度运动如步行或瑜伽，有助于胆汁流通。任何治疗过程中都需定期检查胆道情况，出现黄疸、发热或腹痛加重等症状应立即就医。
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