肝脏脓肿主要由细菌感染、寄生虫侵袭及胆道系统疾病引起，常见致病因素包括胆管炎扩散、血源性感染和邻近器官感染蔓延。
1、胆道感染：
胆管结石或胆管狭窄导致胆汁淤积时，肠道细菌易逆行感染至肝脏。大肠埃希菌和克雷伯菌是常见病原体，这类感染多伴随发热、右上腹痛及黄疸。治疗需静脉注射抗生素，严重者需经皮肝穿刺引流。
2、血行播散：
身体其他部位感染灶的细菌通过血液循环进入肝脏，常见于糖尿病或免疫力低下人群。金黄色葡萄球菌和链球菌可通过门静脉或肝动脉定植，形成多发性小脓肿。除抗感染治疗外，需控制基础疾病。
3、阿米巴原虫：
溶组织内阿米巴经消化道入侵后，其滋养体穿透肠壁随门静脉入肝。特征性表现为巧克力样脓液，患者常有腹泻史。甲硝唑联合穿刺引流是标准治疗方案，治愈后需复查粪便防复发。
预防肝脏脓肿需重视胆道健康，定期体检排查胆结石。糖尿病患者应严格控糖，出现不明原因发热时及时检查肝脏影像。日常饮食避免生食海鲜，处理食材注意刀具生熟分开。适度运动增强免疫力，但急性期需卧床休息避免脓腔破裂。术后患者需遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查超声观察脓腔闭合情况。
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