儿童糖尿病主要表现为多饮多尿、体重下降、易疲劳、反复感染和酮症酸中毒。这些症状可能由胰岛素分泌不足、遗传因素、免疫异常、环境诱因和代谢紊乱等原因引起。
1、多饮多尿：
患儿每日饮水量明显增加且排尿频繁，夜间可能出现遗尿现象。这与血糖升高导致渗透性利尿有关，肾脏排出大量葡萄糖时会带走体内水分。需监测尿糖值并记录24小时出入量，必要时进行胰岛素替代治疗。
2、体重下降：
短期内体重减轻超过5%需警惕，因葡萄糖无法被利用导致脂肪分解供能。伴随皮下脂肪减少和肌肉消耗，可能出现生长迟缓。需调整碳水化合物摄入比例，配合动态血糖监测制定营养方案。
3、易疲劳：
患儿常表现为精神萎靡、活动耐力下降，与细胞能量代谢障碍相关。血糖波动会影响中枢神经系统功能，可能出现注意力不集中或情绪波动。建议分餐制配合适量有氧运动改善代谢。
4、反复感染：
高血糖环境易引发皮肤疖肿、口腔念珠菌感染或尿路感染，伤口愈合速度明显减慢。这与白细胞趋化功能受损有关，需加强皮肤护理并控制餐后血糖在目标范围内。
5、酮症酸中毒：
严重时可出现呼吸深快、腹痛呕吐伴意识障碍，呼气有烂苹果味。这是胰岛素严重缺乏引发的急性并发症，需立即就医纠正水电解质紊乱，静脉注射胰岛素治疗。
日常需建立规律的饮食运动计划，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，避免含糖饮料。每天保证60分钟中强度运动如游泳、骑车，运动前后监测血糖。家长应学习血糖仪和胰岛素笔的使用方法，定期检测糖化血红蛋白。注意足部护理防止外伤，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。出现多食反而消瘦、视力模糊等异常应及时复查。
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