糖尿病人运动需遵循个体化、低中强度有氧运动为主的原则,推荐快走、游泳、骑自行车等运动方式,配合抗阻训练效果更佳。
1、有氧运动
快走、游泳或骑自行车等有氧运动能有效提升胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度运动。运动时心率控制在最大心率的50%-70%,以微微出汗、能正常交谈为度。避免空腹运动,餐后1-2小时开始运动可减少低血糖风险。运动前后需监测血糖,随身携带糖果应对突发低血糖。
2、抗阻训练
每周2-3次抗阻训练可增加肌肉量,改善葡萄糖代谢。推荐使用弹力带、自重训练等低风险方式,每组动作重复10-15次。重点锻炼大肌群如腿部、背部和核心肌群。训练时注意呼吸节奏,避免憋气导致血压骤升。合并视网膜病变者需避免剧烈负重。
3、运动频率
保持每周5天运动频率,单次运动持续30-60分钟为宜。可采取"运动-休息"交替模式,如运动10分钟后休息2分钟。合并周围神经病变者建议选择水中运动减少足部压力。运动时间尽量固定,有助于形成稳定的血糖调节节律。
4、强度控制
采用Borg自觉用力量表维持在12-14级(稍感吃力)。避免运动时血糖超过13.9mmol/L或低于5.6mmol/L。合并心血管疾病者需通过运动负荷试验确定安全强度。运动中出现头晕、心慌等不适需立即停止。冬季运动前充分热身,预防冷刺激引发的血管痉挛。
5、注意事项
运动前后检查足部有无破损,选择透气吸汗的运动鞋袜。合并肾病者避免高温环境下剧烈运动。注射胰岛素患者应避开运动部位,防止吸收过快。定期进行运动心电图监测,评估心血管适应性。建立运动日记记录血糖变化,及时调整运动方案。
糖尿病患者运动需长期坚持,配合饮食控制和药物治疗。运动时携带糖尿病识别卡,告知同伴病情。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,根据病情变化调整运动计划。保持作息规律,避免熬夜和过度疲劳影响血糖稳定性。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整治疗方案。
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