肺腹水一般可以治好，具体治疗效果与病因、病情严重程度以及治疗时机有关。肺腹水可能是由心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、肺部感染或恶性肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医明确诊断并接受规范治疗。
由心力衰竭引起的肺腹水通过利尿剂减轻心脏负荷、限制钠盐摄入以及治疗原发心脏病后，多数患者症状可逐渐缓解。肝硬化导致的肺腹水需结合白蛋白输注、腹腔穿刺引流及抗纤维化治疗，部分患者需肝移植才能根治。肾病综合征相关肺腹水通过激素或免疫抑制剂控制蛋白尿后，积液通常能消退。感染性肺腹水经足量抗生素治疗预后较好，但结核性胸膜炎需坚持抗结核治疗6个月以上。恶性肿瘤引发的肺腹水治疗难度较大，需根据肿瘤类型选择化疗、靶向治疗或姑息性引流。
极少数终末期患者因多器官功能衰竭或广泛转移，可能难以完全消除肺腹水。某些遗传代谢性疾病如戈谢病引起的顽固性积液，需终身进行酶替代治疗。急性呼吸窘迫综合征合并的肺腹水死亡率较高，需机械通气联合综合救治。
肺腹水患者治疗期间应保持低盐饮食，每日液体摄入量控制在1500毫升以内，定期监测体重和尿量变化。卧床时建议抬高床头减轻呼吸困难，避免剧烈运动加重心肺负担。遵医嘱规范用药的同时，需警惕电解质紊乱、肝肾毒性等药物不良反应。病情稳定后可通过呼吸训练改善肺功能，但需避免接触呼吸道感染源。若出现胸闷加重、尿量骤减或意识改变等危急症状，须立即就医处理。
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