老年人痛风发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、依托考昔凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏、青鹏软膏、复方倍他米松注射液等外用药物缓解症状。痛风是尿酸代谢异常导致关节内尿酸盐结晶沉积引发的炎症反应，急性期需联合口服药物控制尿酸水平。
1、双氯芬酸钠凝胶
双氯芬酸钠凝胶为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻关节红肿热痛。适用于痛风急性期局部炎症控制，对膝关节、踝关节等浅表部位效果显著。使用时应避开破损皮肤，可能出现皮肤干燥或刺痛感。需注意该药物不能替代降尿酸治疗。
2、依托考昔凝胶
依托考昔凝胶为选择性COX-2抑制剂，抗炎作用强且胃肠刺激小。适合合并胃肠疾病的老年痛风患者，可缓解第一跖趾关节等部位急性发作症状。使用后可能出现局部灼热感，禁止与口服非甾体抗炎药叠加使用。需配合低嘌呤饮食控制病情进展。
3、氟比洛芬凝胶贴膏
氟比洛芬凝胶贴膏具有缓释镇痛特性，适用于活动受限的大关节痛风发作。贴敷12小时可持续释放药物成分，减少用药次数。老年患者使用时需监测皮肤过敏反应，避免与热敷同时进行。该药物对慢性痛风石无明显溶解作用。
4、青鹏软膏
青鹏软膏为中成药，含棘豆、铁棒锤等成分，通过活血化瘀缓解关节肿痛。适合轻度痛风发作或作为辅助治疗，对非急性期关节僵硬有改善作用。使用前需清洁皮肤，过敏体质者慎用。不能替代抗尿酸药物治疗。
5、复方倍他米松注射液
复方倍他米松注射液为糖皮质激素局部注射剂，用于严重痛风性关节炎的快速消炎。需由医生在无菌条件下操作，可迅速改善关节活动功能。老年糖尿病患者使用后需监测血糖，一年内同一部位注射不超过3次。需严格遵循医嘱控制使用频次。
老年痛风患者除药物治疗外，每日饮水量应保持2000毫升以上促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。冬季注意关节保暖，发作期减少患肢负重活动。建议定期监测血尿酸水平，长期规范管理需在风湿免疫科医生指导下制定个性化方案，不可依赖外用药物作为唯一治疗手段。
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