肾炎能否治好取决于具体类型和病情严重程度，多数早期肾炎通过规范治疗可以控制或临床治愈，少数进展至终末期的患者需长期管理。
急性肾小球肾炎通常由链球菌感染后免疫反应引发，及时抗感染治疗配合卧床休息后，大部分患者1-2个月内尿蛋白可转阴。膜性肾病等慢性肾炎通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，约半数患者能达到临床缓解。糖尿病肾病早期严格控糖、使用血管紧张素转换酶抑制剂可延缓肾功能恶化，但已出现大量蛋白尿者预后较差。狼疮性肾炎需根据病理分型调整免疫治疗方案，Ⅳ型患者10年生存率超过80%。遗传性肾炎如Alport综合征目前无法根治，但血管紧张素受体阻滞剂能减缓肾纤维化进程。
终末期肾病患者需依赖透析或肾移植维持生命，但移植后仍需终身服用抗排异药物。急进性肾炎未及时血浆置换治疗可能数月内进展至尿毒症。淀粉样变性肾病等继发性肾炎原发病控制困难时，肾脏损害往往不可逆。重金属中毒性肾炎脱离接触源后部分患者肾功能可缓慢恢复，但已形成的肾小管间质损害持续存在。
建议肾炎患者定期监测尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物，每日盐摄入控制在3克以内。出现水肿时需记录24小时尿量，血压应维持在130/80mmHg以下。感冒后出现肉眼血尿或尿泡沫增多需立即复查，育龄女性妊娠前需评估肾脏情况。
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