缓解风湿类风湿关节炎的中药方子主要有桂枝芍药知母汤、独活寄生汤、乌头汤、防风通圣散、当归拈痛汤等。风湿类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴,多因风寒湿邪侵袭或肝肾亏虚导致,需辨证施治。
一、桂枝芍药知母汤
桂枝芍药知母汤适用于风寒湿痹阻型关节炎,表现为关节冷痛、遇寒加重。方中桂枝温经通阳,芍药养血柔筋,知母清热除痹。可配伍附子增强散寒效果,但需注意附子需先煎减毒。该方对晨僵、关节肿胀有缓解作用,使用期间需忌食生冷。
二、独活寄生汤
独活寄生汤主治肝肾不足兼风湿痹痛,常见于中老年患者。独活祛风除痹,桑寄生补肝肾强筋骨,配伍细辛、秦艽增强祛湿止痛之效。适用于腰膝酸软、屈伸不利者,可长期调理。服药期间出现口干可加麦冬调和。
三、乌头汤
乌头汤针对寒湿痹痛剧烈者,川乌、草乌大辛大热需严格炮制后使用。该方散寒止痛力强,适用于关节剧痛、局部发凉症状。必须由中医师指导用药,避免与半夏、瓜蒌等配伍禁忌。服药后出现唇麻需立即停用。
四、防风通圣散
防风通圣散适合风湿热痹证,关节红肿热痛明显者。防风、麻黄解表祛湿,黄芩、栀子清热,兼顾表里双解。可随证加减石膏增强清热效果。脾胃虚寒者慎用,服药期间监测大便性状变化。
五、当归拈痛汤
当归拈痛汤侧重气血两虚型痹证,当归、黄芪补益气血,羌活、姜黄祛风除湿。对病程迁延、乏力明显的患者尤宜。可配合艾灸足三里增强疗效。阴虚火旺者需减少温热药物比例。
使用中药方剂需经中医师辨证,避免自行配伍。治疗期间可配合艾灸、拔罐等外治法,注意关节保暖避风寒。饮食宜清淡,适量食用黑豆、山药等健脾祛湿食材,避免海鲜等发物。急性发作期应减少关节负重活动,慢性期可进行八段锦等柔缓运动。
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