心动脉破裂属于危及生命的急症，需立即就医处理。心动脉破裂可能导致急性心包填塞、失血性休克等严重并发症，致死率较高。
心动脉破裂通常由外伤、主动脉夹层、感染性心内膜炎等因素引起。外伤性破裂多见于胸部锐器伤或严重撞击，患者会出现剧烈胸痛、血压骤降、意识模糊等症状。主动脉夹层导致的破裂与长期血管壁结构异常有关，典型表现为撕裂样胸痛向背部放射，伴随大汗和呼吸困难。感染性心内膜炎引发的破裂常见于细菌侵蚀血管壁，可能伴有持续发热和心脏杂音。医源性损伤如心脏导管操作不当也可能造成破裂，需通过影像学检查确诊。
心动脉破裂的紧急处理包括维持循环稳定、心包穿刺减压和急诊手术修复。对于主动脉夹层患者，需严格控制血压和心率以延缓病情进展。感染性病例需静脉使用抗生素控制感染源。术后需监测凝血功能、维持水电解质平衡，并警惕多器官功能衰竭的发生。长期管理需控制高血压、动脉硬化等基础疾病，定期进行心血管影像学随访。
预防心动脉破裂需积极治疗高血压、马方综合征等基础疾病，避免剧烈运动或重体力劳动。突发剧烈胸痛伴休克症状时须立即呼叫急救，转运过程中保持患者绝对安静。术后康复期应遵循低盐低脂饮食，循序渐进恢复活动量，定期复查心脏超声和CT血管成像。存在遗传性结缔组织疾病者需进行家族筛查和遗传咨询。
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