尿酸高可能增加尿毒症风险，但并非直接导致尿毒症。长期未控制的尿酸升高可能引发慢性肾病，进而发展为尿毒症。尿酸高主要与嘌呤代谢异常、肾功能减退等因素有关，建议定期监测尿酸及肾功能指标。
尿酸高患者若未及时干预，可能因尿酸盐结晶沉积在肾小管或间质，引发慢性间质性肾炎。这种炎症反应会逐渐损害肾单位功能，导致肾小球滤过率下降。伴随高血压、糖尿病等基础疾病时，肾脏损伤进程可能加速。部分患者会出现夜尿增多、尿液泡沫增多等早期肾损伤表现。
少数情况下，急性尿酸肾病可能快速导致肾功能衰竭。多见于肿瘤溶解综合征或极端高尿酸血症患者，尿酸结晶短期内堵塞肾小管，引发少尿型肾衰竭。此类患者需紧急医疗干预，通过碱化尿液、血液净化等手段降低尿酸水平。
控制尿酸水平是预防肾损伤的关键措施。每日饮水量建议达到2000毫升以上，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。避免使用可能升高尿酸的药物如利尿剂。已出现肾功能异常者需在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，并定期复查血肌酐、尿素氮等指标。合并高血压或糖尿病患者应严格控压控糖，以减缓肾脏病变进展。
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