强直性脊柱炎患者年老后仍有复发可能，但病情进展速度和复发概率因人而异。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要与遗传、免疫异常等因素有关，主要表现为腰背疼痛、关节僵硬等症状。
部分患者进入老年后，随着脊柱和关节的纤维化或骨性强直，炎症活动可能逐渐减轻，疼痛症状也会缓解。这类患者复发概率较低，但仍需关注骨质疏松、脊柱变形等后遗症。日常应避免久坐、弯腰负重，睡眠时选择硬板床，通过游泳等低强度运动维持关节活动度。定期监测C反应蛋白、血沉等炎症指标，必要时进行影像学检查。
少数患者老年期仍可能出现病情反复，尤其是未规范治疗或合并其他自身免疫性疾病者。复发时可表现为夜间腰背痛加重、晨僵时间延长，甚至出现新发外周关节炎或眼部葡萄膜炎。这类患者需及时调整治疗方案，在风湿免疫科医生指导下使用非甾体抗炎药、生物制剂等控制炎症，同时加强肺功能锻炼预防胸廓活动受限。
强直性脊柱炎的长期管理需贯穿患者一生。老年患者应保持规律随访，注意保暖防潮，均衡补充钙和维生素D。若出现不明原因发热、呼吸困难或视力下降，须警惕并发症并及时就医。通过个体化治疗和科学康复，多数患者可维持较好的生活质量。
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