中度脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常范围但未达到重度标准的病理状态，通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂饮食、药物副作用等因素引起。
1、肥胖
长期热量摄入过剩导致脂肪在肝细胞沉积，可能伴随体重超重、腰围增加等症状。建议通过低脂高纤维饮食结合有氧运动减重，如快走、游泳等每周150分钟以上，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助控制体重。
2、酒精摄入过量
乙醇代谢产物会抑制脂肪酸氧化，造成肝细胞脂肪变性，常见于每日饮酒超过40克酒精的群体。患者可能出现肝区隐痛、食欲减退，需严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
3、胰岛素抵抗
2型糖尿病或代谢综合征患者因胰岛素效能下降，促使游离脂肪酸向肝脏转移。典型表现包括空腹血糖升高、黑棘皮症等。建议采用二甲双胍缓释片控制血糖，同时增加抗阻训练改善胰岛素敏感性。
4、高脂饮食
长期摄入动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪的食物，会导致肝脏合成甘油三酯增加。可能伴随血脂异常、黄色瘤等症状。需调整饮食结构，增加深海鱼类摄入，必要时使用非诺贝特胶囊调节血脂。
5、药物副作用
长期使用糖皮质激素、他莫昔芬片等药物可能干扰脂质代谢。患者用药期间应定期监测肝功能，可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞膜。
中度脂肪肝患者需建立低糖低脂的饮食习惯，每日烹调油用量控制在25克以内，优先选择清蒸、凉拌等烹饪方式。每周进行3-5次中等强度运动，避免久坐不动。定期复查肝脏超声和肝功能指标，若出现乏力加重、黄疸等症状应及时就医。注意酒精性脂肪肝患者必须彻底戒酒，妊娠期脂肪肝需产科与消化科联合管理。
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