父母可通过观察孩子多饮多尿、体重下降、易疲劳等典型症状初步判断糖尿病可能，但确诊需依赖医院血糖检测。儿童糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，前者起病较急，后者多与肥胖相关。
1、多饮多尿
孩子突然出现频繁口渴、每日饮水量明显增加，且排尿次数增多尤其夜间需多次起夜，可能是高血糖导致渗透性利尿的表现。家长需记录孩子24小时饮水量与排尿频率，就医时提供详细数据。典型患儿每日饮水量可超过3000毫升，尿量达普通儿童2倍以上。
2、体重骤降
短期内无明显原因体重下降超过5%，伴随食欲亢进却体型消瘦，需警惕1型糖尿病。因胰岛素绝对缺乏导致葡萄糖无法利用，身体被迫分解脂肪供能。家长应每月测量孩子身高体重并绘制生长曲线，若连续2个月偏离原百分位线应及时筛查血糖。
3、持续疲劳
孩子即使睡眠充足仍精神萎靡、运动耐力下降，课堂上注意力不集中，可能与血糖代谢紊乱有关。高血糖导致细胞能量供应不足，酮体蓄积还会引发恶心呕吐。家长发现孩子体力明显减退时应检测随机血糖，正常值不应超过11.1mmol/L。
4、皮肤感染
反复出现真菌感染如鹅口疮、尿布疹难愈合，或皮肤伤口恢复缓慢，提示高血糖环境利于病原体繁殖。2型糖尿病患儿常见黑棘皮病，表现为颈部、腋下皮肤色素沉着伴粗糙增厚。家长需观察孩子皮肤变化，尤其肥胖儿童更易出现胰岛素抵抗相关症状。
5、呼吸异常
孩子呼吸带烂苹果味、深大呼吸提示糖尿病酮症酸中毒，这是1型糖尿病常见急症。伴随腹痛、呕吐、意识模糊时需立即送医。家长应学会识别酮症酸中毒的库斯莫尔呼吸特征，即深长而缓慢的呼吸模式，及时就医可避免生命危险。
建议家长定期监测孩子空腹血糖和餐后血糖，正常空腹血糖应低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。日常控制精制糖摄入，增加全谷物和蔬菜比例，每天保证60分钟中高强度运动。确诊糖尿病儿童需遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等药物，家长要掌握血糖仪使用和低血糖急救措施。建立规律作息与饮食日记，每3个月复查糖化血红蛋白评估血糖控制效果。
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