糖尿病的诱发因素主要包括遗传因素、不良生活方式、肥胖、年龄增长以及妊娠等,高发人群涉及有家族史者、超重或肥胖者、中老年人、妊娠期女性以及长期缺乏运动者。
1、遗传因素
糖尿病具有明显的家族聚集性,直系亲属中有糖尿病患者的人群患病概率显著增高。1型糖尿病与HLA基因多态性相关,2型糖尿病则涉及多个易感基因位点。建议有家族史者定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时进行口服葡萄糖耐量试验。
2、不良生活方式
长期高糖高脂饮食会加重胰岛β细胞负担,精制碳水化合物摄入过多可导致餐后血糖剧烈波动。吸烟会损伤血管内皮功能,过量饮酒可能引发胰腺炎。建立规律三餐习惯,增加全谷物和蔬菜摄入量有助于血糖控制。
3、肥胖问题
内脏脂肪堆积会产生游离脂肪酸和炎症因子,干扰胰岛素信号传导。腰围超标男性超过90厘米、女性超过85厘米时,胰岛素抵抗风险明显增加。通过体质指数和腰臀比评估肥胖程度,采用循序渐进方式减重更安全有效。
4、年龄增长
40岁以上人群胰岛功能逐年衰退,肌肉组织减少会降低葡萄糖利用率。老年糖尿病患者常合并动脉硬化、高血压等代谢异常。建议中老年人每年体检时增加餐后2小时血糖检测,及早发现糖耐量异常。
5、妊娠因素
妊娠期胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用,孕前超重或高龄孕妇更易发生妊娠糖尿病。产后6-12周需复查糖耐量,有妊娠糖尿病史者后续发展为2型糖尿病的概率较高。孕期应严格控制体重增长幅度,定期进行血糖筛查。
预防糖尿病需建立健康生活方式,保持每周150分钟中等强度运动,优先选择游泳、快走等有氧运动。饮食注意控制总热量,增加膳食纤维摄入,用糙米替代精白米。定期监测血糖指标,出现多饮多尿等症状时及时就医。已确诊患者应遵医嘱规范用药,学习血糖自我监测技术,预防急慢性并发症发生。
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