糖尿病患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定。部分患者通过生活方式干预可逐渐减药或停药，但多数2型糖尿病患者需长期用药控制血糖，1型糖尿病患者则必须终身依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病患者早期通过严格饮食控制、规律运动和减重，可能实现血糖达标并减少药物用量。部分肥胖患者在减重手术后甚至可停用降糖药。但若病程较长、胰岛功能明显衰退或合并心脑血管疾病，通常需要持续用药以预防并发症。这类患者即使血糖暂时稳定也不建议自行停药，需定期复查并根据医生建议调整方案。
1型糖尿病患者因胰岛β细胞完全破坏，必须终身使用胰岛素替代治疗。即使采用胰岛素泵或人工胰腺等先进技术，仍需持续补充外源性胰岛素。妊娠期糖尿病患者产后血糖可能恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的概率较高，需长期监测。
糖尿病患者应每3-6个月检测糖化血红蛋白，定期评估胰岛功能。除药物治疗外，需保持每日30分钟中等强度运动，控制碳水化合物摄入量在总热量50%以内，优先选择低升糖指数食物。出现反复低血糖或血糖波动过大时，应及时就医调整治疗方案。
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