孩子咳嗽总不好,急坏了爸妈,天津市儿童医院医生提醒,小心是百日咳。
百日咳是由百日咳杆菌(百日咳鲍特菌)引起的急性呼吸道传染病,该病病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续2至3个月,故有“百日咳”之称。该病以冬、春两季多见。主要是由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染。百日咳的潜伏期为2至21天,平均7到10天。这意味着宝宝最迟在感染21天后会出现百日咳表现。百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽,以及咳嗽终止时伴有“鸡鸣”样吸气吼声为特征。
宝宝被诊断为百日咳后,家长不必惊慌,及时对症治疗是预后良好的。应尽早使用抗生素治疗,还要防止积累的痰液堵塞呼吸道,引起病情加重,因此帮助宝宝排出痰液很重要。痉咳剧烈的患儿可酌情使用镇静药物。
百日咳的预防要控制传染源。在冬春高发季节,确诊的儿童应立即隔离至病后40天,对密切接触的同一幼儿园其余小朋友应至少观察3周,若有前驱症状应尽早治疗。要切断传播途径。保持室内通风,对患儿的痰液及口鼻分泌物进行消毒处理。要提高人群免疫力。接种疫苗是预防疾病最有力的武器。目前常用白喉、百日咳、破伤风三联制剂,3、4、5月龄各接种1剂次,在18-24月龄再加强接种1剂次。
一些非典型表现的百日咳,病情进展迅速,易发展为重症,病死率高,须住院治疗。因此,注意尽早识别高风险患儿,及时就诊,避免发生不良预后。(记者狄慧)
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