2025年秋冬流感季已悄然来袭！前不久，国家疾控局召开“秋冬季急性呼吸道传染病防控”专题发布会，明确当前全国已进入流感流行季，南方省份流行强度高于北方，甲型H3N2毒株占比超95%，成为绝对主流。不少人看到“毒株”“流行”就紧张，但其实H3N2并不是新病毒——它和去年流行的H1N1都是流感病毒家族的“老成员”，只是每年会交替出现，今年不过是轮到它成为流行主角了！
今天，北京大学人民医院感染科主任高燕教授、呼吸与危重症医学科副主任医师公丕花、药学部主管药师杨佳丽，对大家最关心的几个核心疑问进行解读。希望这份流感防护指南，能帮你科学应对不恐慌，少走弯路！
H3N2病毒更“偏爱”老年慢病人群
甲流中H3N2和H1N1“兄弟俩”的“脾气”还不太一样。
攻击重点今年流行的甲型H3N2流感病毒更“偏爱”65岁以上老人、慢性病患者。而去年流行的甲型H1N1流感病毒更易找上年轻人和儿童。
症状侧重中招H3N2病毒时，呼吸道症状更突出，比如咽痛、干咳等，更易引发肺炎等重症。而感染H1N1病毒则全身酸痛、乏力的症状更明显，可能伴呕吐腹泻。
变异速度H3N2病毒变异快，常“换马甲”，容易让免疫系统产生“脸盲症”，而H1N1病毒则相对稳定。
国家疾控局特别强调，现阶段检出的都是已知常见病原体，没有未知病毒。而且H3N2的诊疗和检测手段都很成熟，奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药对它百分之百敏感，大家完全不用慌。
高热和全身痛是“招牌”
不少人觉得流感就是感冒的加重加长版，其实两者差别很大。结合国家疾控中心监测数据和临床观察，今年H3N2流感有三个核心特点。
南方率先进入高发期目前23个省份处于流感中流行水平，广东、福建等南方省份已进入高发期，北方省份虽暂处低流行，但上升趋势明显，往年高峰多在12月中下旬。
流感病毒主要靠飞沫和接触污染物品传播，通风差的地方风险更高。目前，学校、养老院、写字楼等密闭场所已出现聚集性疫情。
高热+酸痛症状典型H3N2病毒感染的典型表现是“突发高热+全身酸痛”。中招儿后往往体温会突然飙到39℃至40℃，且持续3至5天，儿童可能超过一周。同时，患者会伴头痛、肌肉疼、乏力等症状，甚至连抬手都感觉费劲；儿童还有可能出现呕吐腹泻；老人可能不发烧但精神萎靡，这是老人重症的重要信号。
与普通感冒大不同在经历大约2至4天的潜伏期后，感染H3N2流感病毒会突然起病，且症状更重，高烧不退、全身肌肉酸痛、头痛、乏力明显，往往需要7至10天才能痊愈。而普通感冒，其症状会慢慢加重，以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，低烧或不发烧，一般3至5天可以自愈。
注意！出现这些情况别硬扛，赶紧去医院——成人呼吸≥30次/分、血氧≤93%；儿童持续高热超3天、拒食脱水；老人意识模糊、基础病(高血压、糖尿病等)加重。
抗生素对付不了流感有些人一旦感冒发烧第一想到的就是吃抗生素，试图用各种带“霉素”“西林”“头孢”“沙星”字眼的抗生素把流感压下去。在这里提醒您，中招流感不要自行用抗生素，完全没用！因为抗生素只杀细菌，不杀病毒，对流感病毒无效。
抗生素仅在合并细菌感染(如肺炎、扁桃体化脓)时才需要使用。
流感用药分三类
抗病毒药物是流感治疗的关键，目前诊疗方案明确了三类有效药物，需根据人群选择。
特别提示：发病48小时内用药效果最佳，即使超过48小时，高危人群仍建议使用。
神经氨酸酶抑制剂其中的代表药物是奥司他韦，适合一周龄以上儿童及成人。饭后服用可减轻胃肠道反应，肾功能不全者需减量服用；此外，还有帕拉米韦，适用于吞咽困难或重症患者，成人及儿童均可使用。但需在医疗机构进行静脉滴注，每日1次。
RNA聚合酶抑制剂代表药物是玛巴洛沙韦，适用于5岁及以上的儿童和成人，单剂口服。其特点是起效快，但要避免与乳制品、钙补充剂同服。
血凝素抑制剂代表药物阿比多尔，适用于成人，每日3次，疗程为5天。不过，服用该药物可能会引起腹泻、头晕，有心律失常史者慎用。
家中常备对症用药
根据流感带来的发热、浑身疼痛、咳嗽等症状，可以居家准备以下药物，需要时对症下药。
退热药对乙酰氨基酚和布洛芬。两者选其中一种就行，不可同时或交替使用，这样会增加肝肾负担。此外，儿童只选择专用的退热药。专家提示，不可自行使用糖皮质激素退热，可能掩盖病情并降低免疫力。
对乙酰氨基酚：成人300-600mg/次，儿童10-15mg/kg/次，间隔4-6小时。
布洛芬：成人200-400mg/次，儿童5-10mg/kg/次，间隔6-8小时。
止咳化痰类对于干咳，可使用右美沙芬(成人适用)，15mg/次，每日3次。痰多黏稠时可选用氨溴索，成人30mg/次，儿童1.2-1.6mg/kg/日，分3次服用。乙酰半胱氨酸也有祛痰作用，服用时需与抗生素间隔1至2小时。
缓解鼻塞流涕类成人可以选用伪麻黄碱滴鼻剂，每次每侧1-2滴，每日不超3次；儿童优先选择生理盐水滴鼻剂，安全无副作用，可随时使用。高血压、心脏病患者慎用伪麻黄碱类药物。
胃肠道症状类腹泻可选择蒙脱石散，成人3g/次，儿童1岁以下1g/次，与其他药物间隔1小时；出现脱水症状时，呕吐腹泻者需补充口服补液盐预防脱水，按说明书冲兑，少量多次饮用。
绝对禁忌：儿童忌用阿司匹林，孕妇禁用法维拉韦，肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚。
科学调养康复加速
48小时内用药尽早用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药，能降低54%的重症风险；高烧只选一种退热药，儿童千万别用阿司匹林。
每天监测状态记好体温、呼吸和精神状态，高危人群建议测血氧饱和度，出现重症信号立刻去发热门诊。
对症护理多饮水，每天达到1.5至2升。吃清淡易消化的食物。1岁以上宝宝干咳能喝蜂蜜水，痰多就帮着拍背排痰。
居家隔离5天一旦流感中招，退热24小时后再出门，咳嗽时用手肘遮挡，家人接触要戴口罩。
三价四价疫苗怎么选
流感疫苗的种类三价疫苗覆盖H3N2、H1N1、乙型Victoria系。四价疫苗则在三价基础上增加乙Yamagata系(近年极少检出)。两种疫苗均可选择，重点人群优先接种四价疫苗以便提供更全面的防护，避免因病毒株“意外出现”导致防护缺口。
接种时间段北京地区流感疫苗的接种最佳时段为9月至11月，目前补种仍有效，接种后2至4周产生抗体。接种疫苗可明显降低流感重症风险，免疫保护期可达6至8个月，但无法维持至次年流感季。
优先接种人群5岁以下儿童、60岁以上老人、慢性病患者、孕产妇、医务人员、养老机构工作人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和照料者等重点人群应优先接种。
简单三步流感病毒绕道走
流感防控没有“特效药”，基础防护和疫苗同样重要。这3个简单方法，全家都能照做——
基础防护“三字诀”
勤洗手用流动水+洗手液搓20秒(七步洗手法)，公共场合回来、饭前便后必洗，没条件就用75%酒精湿巾。
戴口罩去医院、地铁、超市等密闭场所，要戴一次性医用口罩或N95口罩，潮湿了及时换；家人感冒时，全员都要戴。
常通风每天早晚各通风30分钟，潮湿天可以缩短时间但多通几次，雾霾天用空气净化器。
高危人群“针对性”防护
一岁半以下的宝宝别去人群密集地，家长接触前先消毒，玩具每天用含氯消毒液擦一擦；发热时适当增加饮水量，体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚(月龄≥3个月)或布洛芬(月龄≥6个月)进行退热治疗。
65岁以上老人外出建议戴N95口罩，尽量线上购物；每天吃够蛋白质，例如：2个鸡蛋+500ml牛奶+100g瘦肉。此外，慢性病药别擅自停。
孕产妇孕早晚期少出门，产检外出建议戴N95口罩；发热首选物理降温，当体温≥38.5℃只能用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬。出现胸闷、胎动异常立即联系产科医生，告知流感接触史。
专家提示：慢性病患者(呼吸、心血管、糖尿病等)、BMI≥30的肥胖人群和免疫力低下的患者，同样要注意。
家庭消毒找对重点
家庭消毒不是越彻底越好，关键是找对重点区域。高燕主任强调，流感病毒对乙醇、次氯酸钠等消毒剂敏感，56℃、30分钟即可灭活，家庭消毒可按“高频接触、重点区域”原则进行：
高频接触表面包括门把手、开关、手机、遥控器、水龙头等，每天用75%酒精棉片擦，或500mg/L含氯消毒液擦，30分钟后用清水擦净。
餐具全家分开用，餐后沸水煮15分钟，感染者餐具单独消毒。
衣物用60℃以上热水洗，感染者衣物单独洗，可加衣物消毒剂。患者衣物需要单独清洗，加用衣物消毒剂。
流感的“坑”你踩过吗？
流感不是大病，但防控要科学。做好基础防护、高危人群及时接种疫苗、感染后早用药，就能有效降低风险。以下关于流感防护的常见误区，你有没有被忽悠？
误区一
感冒后久咳不愈只能硬熬
流感后久咳不愈，找对病因是关键。除了“长新冠”后遗症，很多人其实是本身存在咳嗽变异性哮喘、慢性气道问题。别自己瞎吃抗菌药、止咳药，也别乱做CT，及时找呼吸科专科医生就诊，针对性用药后咳嗽很快能得到控制。
误区二
病毒变异快打疫苗没用
这种观点过于绝对。2025年流感疫苗针对H3N2变异株更新，疫苗株与当前流行株的“匹配度超95%”。数据显示：接种后能让全人群住院风险降30%～50%，老人、孩子等高危人群重症风险降60%以上——就算感染，也能减轻症状、缩短病程。
误区三
去年打过疫苗不用再打
错误！如果想获得持续的保护力，流感疫苗则需要年年接种。流感病毒变异快，去年疫苗主要针对H1N1，对今年的H3N2保护力有限，而且抗体水平会慢慢消退，6～8个月就会明显下降，重新接种才能获得针对性保护，尤其能降低老人、孩子的重症风险。
误区四
孕妇接种影响胎儿
这是最危险的误区，孕期接种安全且必要。研究显示，孕期接种可将胎儿出生后6个月内流感感染风险大大降低，且没有证据表明疫苗对胎儿有不良影响。
误区五
等流行高峰再打也不迟
疫苗产生抗体需要时间。流感传播速度极快，等疫情暴发再接种，往往已错过最佳保护期，目前虽进入流行季，及时补种仍能减少重症风险。
此外，有人认为自己身体好，不用打疫苗。但是，考虑到病毒的传染性，家里有老人、孩子或慢性病患者，为了保护家人，接种疫苗还是更稳妥的选择。
流感病毒并未发生“进化”
流感病毒会“进化”得越来越强吗？针对近期我国流感的流行情况，中国疾控中心研究员彭质斌进行了介绍，并对病毒所谓“进化”一说进行了辟谣。
抗原漂移导致流感流行
彭质斌解释说，流感病毒容易发生变化，也就是抗原漂移。正是因为这些小的“变化”会导致流感的流行。不过，流感的流行情况都处于正常的季节性的流行水平，并不是所谓的变异越来越强、“进化”越来越强。
现阶段，检出的病原体都是常见的已知病原体，没有发现未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。
病毒活动进入较快上升期
从监测数据来看，与上一流行季是以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，2025—2026这个流行季是以甲型H3N2亚型为主要流行株，也存在着甲型H1N1亚型和B型(乙型)流感的共同流行，预计未来流感的活动还将进一步上升。
据介绍，当前全国的流感活动已经进入了较快上升期的阶段，多数省份的流感活动水平已经到了中流行水平，有个别省份甚至已经达到了高流行水平。全国报告的托幼机构、学校流感聚集性暴发疫情的数量显著增加。
流感有连环中招可能
已经得过一次流感是不是就能对流感病毒免疫了呢？不见得。彭质斌解释说，一个流行季可能不止一种流感病毒亚型流行，比如当前流行季是以甲型H3N2亚型为主要流行株，但同时也检出少量甲型H1N1亚型还有B型(乙型)流感，而不同的亚型之间是没有交叉保护的作用。因此，在感染了一种亚型之后，还存在感染其他亚型流感病毒的风险。
要想获得全面保护，最好接种流感疫苗。彭质斌介绍，目前的流感疫苗是已经覆盖了以上三种亚型的多价疫苗。对于没有接种疫苗且感染了某种亚型的流感病毒的人，由于包含了其他亚型组分，再接种流感疫苗依然能够发挥预防其他亚型感染的作用。所以，建议大家尽早去设有免疫接种门诊的基层医疗卫生机构接种疫苗。
图为在上海科技创新成果展上拍摄的科学刊物展台。新华社记者 方喆摄 一直以来，学者们向学术期刊投稿面临着激烈竞 ·星河动力C及C+轮融资11亿元人民币，资金将用于智神星一号可重复使用液体运载火箭技术研发以及相关生产、试验和发 近日，“面向经济主战场 共建科技创新生态”科技创新驱动高质量发展研讨会在京举行。中国科学院相关科研院所数十位专家出 12月19日，湖北省医工交叉创新大会暨首届医疗器械科技成果展示交易会上，湖北金融赋能医工交叉创新发展计划发布。据悉，截至 ■本报记者 冯丽妃 日本当地时间1月1日16时10分，日本西海岸石川县能登半岛发生7.6级地震，震源深度30公里。 截至 编译 | 杜珊妮 美国高等教育的毕业率已经陷入了长达3年的停滞，辍学率常年维持在29%。这一令人震惊的数据由美国国家学生 。本文链接：H3N2病毒是“老熟人” 这样应对不慌http://www.sushuapos.com/show-11-28933-0.html
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