实探节后医疗减肥市场 部分医院接诊量增长超五成
证券时报记者 孙宪超 赵黎昀
“每逢佳节胖三斤。”
春节后，呼之欲出的瘦身需求，叠加春节期间《热辣滚烫》掀起的减肥热度，使得本就备受关注的减肥市场热度进一步高涨。
近日，证券时报・e公司记者在国内部分省份走访中了解到，春节后以减肥手术为代表的医疗减肥市场爆火，一些医院办理入院的减肥患者数量较上年同期增长逾50%。此外，随着去年国内部分GLP-1药品陆续获批上市，减肥针剂在医美机构等渠道中销售、咨询量也显著提升。
跟随市场需求节奏，春节后资本市场相关概念股出现快速上涨，多只个股最大涨幅达50%以上。
但采访中也有不少行业人士指出，缺乏专业团队支持的普通人，很难复制明星减重路径。并且，无论何种减重方式，都或多或少存在一定副作用及风险，患者应尽可能在专业指导下合理减重。
医院接诊量大增
今年42岁的王臣(化名)是一名出租车司机，因为工作的原因，王臣平时几乎没有时间进行体育锻炼，加之在饮食方面不控制，王臣的体重已经一路飙升至240斤左右。
“我小时候就是邻居眼中的‘胖小子’，从小胃口就特别好，即便是现在与身边朋友相比，也是饭量最大的。”王臣说。
伴随着最近两年体重增加，王臣发现自己总是犯困，有时驾车等待红灯时会不自觉进入睡眠状态。晚上睡觉经常会出现睡眠呼吸暂停的情况。王臣意识到自己的身体出了状况，妻子也十分担忧。
王臣曾采用节食方式进行减肥，虽然体重在短期内一度出现了下降，但是一旦恢复正常饮食，体重又会快速反弹。2023年末，王臣偶然间与一位乘客聊天时谈及自己的身体状况，这位在医院工作的乘客建议王臣采用手术方式进行减肥。经过多方了解并咨询了医生后，王臣和妻子商定，计划在近期进行手术减肥。
同样受肥胖困扰的于威(化名)，今年刚满30岁，体重却已经突破300斤。严重超标的体重，令于威出现了心衰，稍微走上一段路就会喘个不停，腰部和腿部也出现了水肿。
为了减重，于威尝试过采用节食、跑步等方式进行减肥。“可能是因为我的体重过大，跑步不但没有起到减肥的效果，反而对膝关节造成损伤，无奈之下只得打消了运动减肥的念头。”于威告诉证券时报・e公司记者。
在一次刷短视频时，于威获悉了通过微创手术进行减肥的方法，这无疑是为他打开了一扇窗。“已经咨询过医院，手术是采用微创的方式，手术费用大概在3万元左右，术后3天至4天即可出院，通过手术有望将我的多余体重减少70%至80%。”于威说。
记者在采访中了解到，春节过后，长春市内一些医院减重代谢外科、营养科的接诊量相较春节前和上年同期明显增加。
“《热辣滚烫》这部电影肯定对减肥人群起到了一定的促动作用。春节过后，我们最多在一天内办理了18位计划进行减肥手术的患者入院，数量超过上年同期的一半。”长春嘉和外科医院副院长辛贺介绍，节后平均每天都要安排4台至5台减肥手术，上年同期每天的减肥手术量为2台至3台。
瘦身药品需求增长
如果说手术减肥适用于体重基数较大的肥胖患者，那么相对便捷的无创瘦身方式，则更受到有小幅减重需求或希望局部脂肪体积改善的爱美人士青睐。
“春节过后，减肥针的咨询量和下单量明显提升，不少客户已经开始使用，并且效果不错。”郑州一连锁医美机构人士向证券时报・e公司记者透露，此前该机构应用的是一款全科普冷冻凝脂仪器，可以有效改善皮下脂肪，但无法改善内脏脂肪，更多是对身体起到塑形作用，而非减重。加之费用较为高，一个疗程的费用要上万元，使得不少顾客望而却步。
不过，近期一款2023年上市的减肥针剂在该机构热卖，这种针剂需消费者购买后于每日三餐前自行注射，可通过抑制食欲，减少热量摄入，轻松达到减肥的功效。
按照该机构的说法，即使是体重基数较大的人士，通过持续针剂注射，也可在几个月内实现二三十斤的瘦身目标，且使用者用针之后并未出现明显复胖。
也有减肥人士认为，一支单价近3000元的针剂，仅能用十多天，若连续数月注射，总体价格显然并不便宜。
“针剂的名称为贝那鲁肽，是国内首款获批减重适应症的原创新药，也是继诺和诺德研发的利拉鲁肽、司美格鲁肽之后，全球范围内第三款获批的GLP-1类减重新药。”据上述医美机构人士介绍。
证券时报・e公司记者走访了解到，不仅许多大型医美机构有GLP-1类减重药售卖，在线上购药平台，也可通过简单线上处方开具程序，买到相关药品。例如，美团买药平台显示，司美格鲁肽不同规格产品单店销量近一个月内已达到近万件。
医美机构提供的资料显示，GLP-1又称胰高血糖素样肽-1，是一种由肠道L细胞分泌的天然葡萄糖调节肽，可通过进食反应分泌，是肠促胰素家族成员之一。天生的易胖体质即GLP-1分泌水平较低，怎么吃都不胖的人是因为GLP-1天生分泌量更大。
GLP-1药物近年来在我国市场需求不断增大，也吸引资本纷至沓来。
2023年，华东医药和仁会生物成为国内药企中率先取得GLP-1领域药品上市批准的企业。其中，华东医药生产的利拉鲁肽注射液糖尿病、肥胖或超重适应症陆续获批上市，而仁会生物获批上市的即为贝那鲁肽。
资本市场也迅速感知了减肥医药产品需求的增长。
春节过后，以科源制药、常山药业、翰宇药业、华森制药、百花医药、吴帆生物、圣诺生物等为代表的减肥相关概念股出现股价飙涨，不少个股收获最大涨幅达到50%。
看好减肥市场发展空间
目前，肥胖已经成为全球性问题。
根据世界肥胖联盟的数据，2020年全球约有38%的人BMI(体质指数)在25以上，并且超重、肥胖率持续攀升。预计到2035年，全球将有超过40亿人超重或肥胖。
据财通证券研报预测，截至2019年，我国18岁以上超重及肥胖人口规模达到1.92亿人，预计2025年减肥药的合规市场有望超过120亿元。
“肥胖会引发高血压、糖尿病、脂肪肝、女性多囊卵巢综合征等多种并发症。随着生活水平的提高，一方面人们会比从前摄入更多的热量；另一方面，人们越来越重视体重管理，减肥的意识不断增强。在这样的背景下，国内减肥市场的规模十分可观，未来发展空间很大。”辛贺说，如果将减肥市场看成一座金字塔，处于塔基部分的是最基本的减肥方式――自我管理，其次是一些专业的运动机构、训练营，在此之上就是如今炙手可热的减肥药，身处塔尖部分的则是减肥手术。
值得注意的是，自去年以来，伴随GLP-1类药品陆续在国内获批减重适应症，A股市场就掀起减肥概念股热潮，吸引大批资本纷至沓来。
而除药物方式外，很多中重度肥胖人士会选择手术进行减肥。
据了解，减肥手术经过几十年的发展，目前技术手段、有效性和安全性也已十分成熟，成为世界范围内多用的治疗重度肥胖症的科学方法之一。
据辛贺介绍，欧美国家对于减肥手术的接受程度更高，以美国为例，一年大约进行20多万台减肥手术。国内虽然引入减肥手术较早，但是人们的认可度并不高。直至2018年之后，减肥手术的数量才逐年增多。2023年全国开展减肥手术的医院超过200家，一年的减肥手术大约在3万台左右。从患者的人群构成来看，女性的比例要明显高于男性，且以30岁至40岁年龄段的人居多。此前曾有国内媒体报道，2021年未来营养组织对全国492家医院的问卷调查显示，调查中的全国332家三甲医院中，已有238家开设了减重专科门诊，占比71.7%。其中，涌向减重门诊的，不少是为了体重发愁或者焦虑的女性，许多三甲医院医学减重门诊甚至一号难求。
减重切忌盲目
“不科学的减重方式存在或多或少的副作用或风险，除了中高度肥胖人士、或身体超重且患有其他并发症的人士外，最好的减肥方式还是自我管理。”采访中，多位行业人士均提及减肥过程中需要关注的问题。
“去年下半年开始，刚刚获批减重适应症的GLP-1系列针剂开始在市场流行，在网络信息传播下，不少并不存在肥胖疾病的求美者，也把这种原先用于糖尿病治疗的药品当作减肥神药，在没有专业医生指导的情况下，随意购买、使用，产生了不好的副作用。”一位不愿具名的行业人士对证券时报・e公司记者表示，“被当作减肥神药的针剂，在专业医生眼中并不是新鲜药物。GLP-1类药品在我国临床使用已超过十年，主要用于治疗2型糖尿病。”
据介绍，虽然利拉鲁肽、贝那鲁肽去年在我国获批了减重适应症，但在国内，司美格鲁肽尚未获准作为减重药物进行销售。司美格鲁肽注射液的说明书中，有详细说明其可能引起的包括恶心(十分常见)、腹泻(十分常见)、呕吐(常见)等不良反应。而利拉鲁肽也提示有8.6%的患者会产生抗体，对其长期应用的安全性可能产生不利影响。FDA在其说明书中，也以黑框警告方式提示了甲状腺C细胞肿瘤风险。
除副作用需关注外，GLP-1类药品的走红，也已带来不少市场乱象。
上述不愿具名人士称，运用GLP-1类药物瘦身，也需要逐步递增用量，根据个体情况调整用药。但目前很多用药者是自行购药注射，并不符合用药规范。此外，由于减重需求者的加入，目前市场上已存在代买药贩，通过手中糖尿病处方在医院低价开药高价销售，造成司美格鲁肽等药品在一些正规医院已一药难求，在第三方平台更是出现加价售卖现象。
在郑州一家三甲医院内，当证券时报・e公司记者询问是否有司美格鲁肽时，药房人士告知暂时没有库存。而在另一医院，药房人员也表示暂时仅剩大剂量版本。
证券时报・e公司记者留意到，早在2023年2月，小红书平台就曾发布治理公告表示，发现有部分用户分享夸大司美格鲁肽等药物减肥功效的内容。该平台自从2022年已开始对该类内容进行治理，处理违规笔记5000多条。
能否复制贾玲案例？
“GLP-1类药品多数减重范围在20斤以内，有研究显示，其效果与节食、运动减重相差不多，对于大体重患者而言，一二十斤的瘦身量用处并不明显，还是要通过手术。”辛贺也提示，并非所有人都适合通过手术进行减肥。例如，超重人群可以采取“管住嘴，迈开腿”的自我管理方式进行减肥。轻度肥胖人群在加强自我管理的同时，可以通过药物干预，令体重回归正常水平。中度或重度肥胖人群，不论是加强自我管理，还是通过药物干预，都大概率不会令体重回归到正常水平，因此手术减肥对于这部分人士来说就是首选。
实际上，行业指南对于手术减肥的适用者有着严格的指标，只有符合一系列的指标要求，医生根据患者临床实际情况给出切实可行的方案后，才会进行减肥手术，而BMI就是其中一个重要的参考指标。
《热浪滚烫》在今年春节档大火，贾玲本人的变化让众多肥胖人士眼前为之一亮。面对贾玲的惊人变化，更多的人在探究：这样的成功减肥案例，在普通人身上是否可以复制，成功率又有多大。
“普通人不是没有机会像贾玲一样成功减肥，但是同样的案例很难复制。”辛贺表示，《热辣滚烫》虽然讲述了贾玲成功减肥，但是更多体现在体育运动方面，至于其他方面的细节很少涉及。贾玲成功减肥的背后，应该是有着非常专业的团队，这其中包括专业的营养师、体能教练、心理专家等。毕竟饮食和运动都是减肥过程中非常重要的环节，而人们在减肥过程中控制摄入碳水，减少糖类的代谢，会导致不高兴不开心，极易引发抑郁。大概率是有一个专业团队通过贾玲的身体情况，制定了科学合理的减肥计划，并在他们的科学指导和督促下，贾玲才能最终在保证健康的前提下成功减肥。而绝大多数普通人在自行减肥时，很难获得专业团队的支持。
辛贺提醒，无论是通过体育锻炼、药物，还是通过手术达到减肥目的后，都不意味着一劳永逸。减肥成功之后，需要持续进行严格的自我管理，彻底改变此前不好的生活习惯。同时，要增强体育锻炼，增加身体的肌肉含量，提高基础代谢率等。否则，仍会存在较高的复胖可能。
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