食管溃疡吃药一般需要4-8周才能好转，具体时间与溃疡严重程度、药物选择及个体差异有关。
食管溃疡的愈合时间通常分为两个阶段。1-2周内药物可缓解疼痛、反酸等不适症状，黏膜修复则需要更长时间。轻度溃疡患者规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，配合黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶，多数在4周内达到黏膜愈合。中重度溃疡或合并幽门螺杆菌感染者需延长用药至6-8周，必要时联用抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根治治疗。治疗期间需避免辛辣刺激食物、戒烟酒，定期复查胃镜评估愈合情况。
建议患者严格遵医嘱足疗程用药，不可自行停药。若超过8周未愈需警惕恶性溃疡可能，应及时复查胃镜并调整治疗方案。日常饮食以温软易消化为主，少食多餐，餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少胃酸反流。
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