一到秋冬季,儿童容易咳嗽,许多家长难以判断病因,处理不当还可能延误病情。如何快速甄别并对症处理?记者采访了相关专家。
专家指出,儿童咳嗽,积食和呼吸道感染是常见的病因。
“小孩脾胃虚弱,容易消化不良,食物停滞中焦,形成积食。而冬季阳气内敛,脾胃运化能力更弱,更易积食。”宁夏医科大学中医学院教授郭斌说,中医认为“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,积食阻滞气机,生湿生痰,而痰湿上逆犯肺,使肺失宣降,从而引发咳嗽。
“而呼吸系统感染引起的咳嗽,是由病毒、细菌等病原体直接侵犯呼吸道引起的炎症反应,与儿童的个人卫生习惯密切相关。”宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科主任医师张鹏说,虽然都有咳嗽症状,但前者根源在消化系统,后者在呼吸系统。
如何从关键症状区分二者?
“积食引起的咳嗽通常为干咳,或有少量粘痰,听起来喉咙里不清爽,咳嗽多在夜间、黎明或饭后加重。且常伴有明显口臭、舌苔厚腻、腹胀、大便酸臭或便秘、食欲不振等消化道症状。”郭斌说。
“而呼吸道疾病引发的咳嗽类型多样,可能为干咳、湿咳、阵发性痉咳等,常伴有咽痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、发烧、气促等症状。”张鹏表示,单纯的积食一般不会导致呼吸增快或呼吸困难,在流感高发季节,如果孩子出现突然高热、乏力等症状,同时伴有呼吸道症状,需要警惕流感的可能,应及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗。
如何对症治疗?
专家表示,积食引发的咳嗽不需要单纯止咳,咳嗽是“标”,积食才是“本”。当孩子积食,饮食应暂停油腻,改吃小米粥等易消化食物,少食多餐。家长可用掌心顺时针摩擦患儿腹部,每次3到5分钟,每天2到3次,促进肠道蠕动。
“对于呼吸道感染引发的咳嗽,治疗的关键在于控制感染本身,需在医生指导下使用抗生素治疗。咳嗽是帮助清除分泌物的生理反应,不应盲目使用强力镇咳药物。”张鹏说,如果咳嗽伴有痰多、咳痰困难等症状,应在医生指导下选用化痰药,而非一味止咳。
预防孩子呼吸道感染,专家建议,应尽量让孩子避开人群密集、通风差的场所,必要时为孩子佩戴儿童专用口罩,减少和病原体接触的可能;培养孩子勤洗手的习惯,教导孩子不用手揉眼、摸口鼻;确保孩子饮食均衡,保证充足睡眠,适度运动,增强孩子自身抵抗力。(记者马丽娟、唐紫宸)
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